Fisioterapia en la Cefalea Cervicogénica

Introducción: La cefalea cervicogénica es un síndrome doloroso cuya fisiopatología está relacionada con la convergencia funcional de información en el núcleo trigémino cervical, entre la información aferente de las estructuras de la región cervical superior y las aferencias sensitivas del tracto descendente del trigémino. Este proceso, sumado a la sensibilización central que se origina en este núcleo, desencadena una cefalea generalmente hemicraneal acompañada de una reducción del movimiento cervical y dolor occipital. Provoca discapacidad en la realización de las actividades de la vida diaria en la mayoría de los pacientes, aunque el grado de discapacidad desencadenado es menor que el de otras cefaleas como la migraña. Igualmente desencadena pérdidas económicas cuantiosas debido a su relativa frecuencia en la sociedad. Metodología: Utilizando las bases de datos PubMed, PEDro, Cochrane Library y SciELO, se ha realizado esta revisión narrativa que incluye publicaciones desde el 2001 hasta marzo de 2019, sobre el abordaje fisioterapéutico de la cefalea cervicogénica. Desarrollo: La fisioterapia juega un papel clave en el tratamiento de este síndrome. Entre las diferentes técnicas que podemos aplicar desde esta disciplina se encuentran fundamentalmente el ejercicio terapéutico, la punción seca, o el tratamiento manual de la región cervical y craneocervical, así como de la articulación temporomandibular donde se incluyen la manipulación y la movilización articulares. Conclusión: la manipulación y la movilización son las técnicas de mayor evidencia científica. Aunque otras como el ejercicio terapéutico o la punción seca también resultan de utilidad. No debemos olvidar la relevancia del abordaje multidisciplinar