The 20 years experience in surgical treatment of chronic pancreatitis and its complications

USMF ”N.Testemitanu”, Clinica 1, Catedra 2 Chirurgie, Laboratorul de cercetări ştiinţifice ”Chirurgie reconstructivă a tractului digestiv”lucrarea prezintă rezultatele tratamentului chirurgical, aplicat la 387 pacienţi cu pancreatită cronică (PC) şi complicaţiile ei, repartizaţi în 2 loturi: I lot 105(27,0%) pacienţi cu PC, II lot 282 (73,0%) pacienţi cu PC cu complicaţii. Operaţiile de elecţie au inclus: I lot - pancreatojejunoanastamoză pe ansa roux (PJA) 90(85,71%) cazuri, duodenopancreatectomie cefalică (DPC) – 1 (0,95%) caz. lotul II - în cazurile complicate cu pseudochist pancreatic (PP) chistpancreaticojejunoanastomoză (CPJA) pe ansă roux-174(61,7%) cazuri, drenare externă (inclusiv şi drenare ecoghidată) - 62(21,99%) cazuri, DPC-1(0,33%)caz, rezecţie corporocaudală pancreatică-4(1,04%) cazuri. Splanhnicectomia toracoscopică a fost efectuată în 19(4,90%) cazuri (I lot-14(13,33%) cazuri, II lot 5(1,77%) cazuri). Pentru cazurile de PC complicată cu icter mecanic (30 (7,73%) cazuri) -PJA cu colecisto- sau coledoco-jejunoanastomoză pe ansă bispiculată a la roux (I lot-5(4,76%) cazuri), CPJA cu colecisto- sau coledoco-jejunoanastomoză pe ansă bispiculată a la roux (II lot-25(8,86%) cazuri). letalitate postoperatorie nulă.Our study includes the results of surgical treatment of 387 patients divided into 2 groups: (I group 105 (27, 00 %) patients with chronic pancreatitis (PC), II group- 282(73, 0%) patients with PC and complications, within the period 1990-2010 in Surgical Clinic N2. Operations of choice were following: I group- pancreato-jejuno-anastomosis (PJA)- 90(85,71%) cases; CDP - 1(0,95%) cases. II group-the complicated cases with pancreatic pseudo cyst (PP) – cyst-pancreato-jejuno-anastomosis (CPJA) on the loop by roux 174(61,7%), external drainage, ultrasound guided puncture of PP- 62(21,99%) cases, CDP – 1 (0,36%) cases, distal pancreatectomy- 4(1,04%)cases. Thoracoscopic splanchnectomy-19(4, 90%) cases (Igr.-14(13, 33%) cases, gr. II-5(1,77%) cases). PC complicated cases by obstructive jaundice (30 (7, 73%) cases) - PJA with cholecysto-or-holedocho-jejunoanasthomosis (CoCJA) on the split loop by roux (I gr.-5 (4, 76%) cases, CPJA with CoCJA on the split loop by roux II gr.-25 (8, 86%) cases. The rest of operations were not folowed by postoperative lethality