بررسي ضايعات پيش سرطاني دهان در كارگران كارخانجات كرمان در سال 1377

ضايعات پيش سرطاني دهان شامل لكوپلاكيا، اريتروپلاكيا و تغييرات مخاط كام ناشي از استعمال دخانيات به صورت معكوس Reverse smoking مي باشند. ليكن پلان دهان جزء حالات مستعد كننده پيش سرطاني در نظر گرفته شده است. ارزيابي شيوع اين ضايعات در يك مطالعه مقطعي در هر جامعه مي تواند در پيشگيري به موقع ضايعات و درمان آنها كمك موثر نمايد. جهت بررسي اين ضايعات 1167 نفر (1070 مرد و 97 زن با ميانگين سني 31.8 سال) از كارگران كارخانجات شهر كرمان مورد مطالعه قرار گرفتند. معاينه به كمك سوند و آينه دندانپزشكي و چراغ قوه زير نور طبيعي و توسط يك نفر انجام شد. 115 نفر (%9.9) داراي ضايعات قرمز و سفيد در مخاط دهان بودند كه از اين عده 43 نفر (%3.7) ضايعه پيش سرطاني و 6 نفر (%0.5) ليكن پلان داشتند. كليه افرادي كه از آنها نمونه برداري به عمل آمد از نظر پاتولوژي، لكوپلاكياي بدون ديسپلازي داشتند. ارتباط مستقيم بين ديده شدن لكوپلاكيا و مصرف دخانيات وجود داشت (P < 0.001). هم چنين ارتباط معكوس بين ديده شدن لكوپلاكيا و ميزان تحصيلات افراد مشاهده گرديد (P < 0.001). ليكن پلان و لكوپلاكيا در سنين 40-20 سال بيشترين شيوع را داشتند (P < 0.001). مخاط گونه و وستيبول باكال مكان هايي بودند كه لكوپلاكيا و ليكن پلان بيشتر در آنان ديده شده بود. در هيچ يك از كارگران اريتروپلاكيا و تغييرات مخاط كام ناشي از مصرف دخانيات به صورت معكوس (Reversed-smoking) مشاهده نگرديد. اين مطالعه نشان داد كه ميزان ضايعات پيش سرطاني دهان در كارگران بالا (%3.7) مي باشد. با توجه به يافته هاي اين مطالعه، مطالعات اپيدميولوژيك بيشتر در اين زمينه و قرار دادن معاينات داخل دهاني در دستور كار مراكز بهداشتي-درماني پيشنهاد مي گردد