Kas İnvaziv Olmayan Mesane Kanserinde Tedavinin Anjiyogenik (Vasküler Endotelyal Büyüme Faktörü-2 ve Matriks Metaloproteinaz-2) ve Antianjiyogenik (Endostatin ve Trombospondin-1) Faktörler Üzerine Etkisi

Amaç: Kas invaziv olmayan mesane kanserinde (KİOMK) tedavinin anjiyogenik [vasküler endotelyal büyüme faktörü-2 (VEGF-2) ve matriks metaloproteinaz-2 (MMP-2)] ve antianjiyogenik [endostatin (ES) and trombospondin-1 (TSP-1)] faktörler üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: KİOMK'li 30 hasta ve aynı yaş grubundaki 30 kontrol çalışmaya dahil edildi. Hastaların kan örnekleri üç defa alınarak yukarıda bahsedilen markerlar enzime bağlı immünosorbent testi yöntemiyle ölçüldü. İlk kan örneği transüretral rezeksiyon-mesane tümörü (TUR-MT) öncesi, ikinci örnek TUR-MT sonrası 20. günde ve son örnek intravezikal immünoterapi sonrası alındı. Hasta ve kontrol grubunun marker ölçüm ortalamaları karşılaştırıldı. Ayrıca hasta grubundan alınan üç ayrı ölçüm de kendi arasında karşılaştırıldı.Bulgular: Hasta grubunun TRU-MT öncesi ortalama VEGF-2 ve MMP-2 değerleri kontrol grubununkinden anlamlı olarak yüksel bulunurken (sırasıyla p=0,04 ve p=0,01), ortalama ES ve TSP-1 değerleri iki grup arasında istatistiksel olarak benzerdi (sırasıyla p=0,95 ve p=0,99). VEGF-2 ve MMP-2 değerlerinin hasta grubunda TUR-MT sonrası anlamlı olarak azaldığı saptanırken (sırasıyla p=0,03 ve p=0,01), bu azalma intravezikal tedavi sonrası devam etmekle birlikte istatistiksel olarak anlamsızdı. Sonuç: KİOMK'li hastalardaki yüksek VEGF-2 ve MMP-2 değerleri TUR-MT sonrası muhtemel kitlenin alınmasına bağlı olarak azalmaktadır. Bu anjiyogenik markerlar KİOMK tedavi sonrası takipte kullanılabilirObjective: We aimed to investigate possible effects of treatment on angiogenic [vascular endothelial growth factor-2 (VEGF-2) and matrix metalloproteinase-2 (MMP-2)] and antiangiogenic [endostatin (ES) and thrombospondin-1 (TSP-1)] factors in non-muscle invasive bladder carcinoma (NMIBC). Materials and Methods: Thirty NMIBC patients and 30 age-matched controls were included in the study. For the above-mentioned markers, peripheral blood samples were drawn at three time points to be studied by enzyme-linked immunosorbent assay: before transurethral resection of bladder tumor (TURBT), at first control (20 days after the operation) and second control (at the end of intravesical immunotherapy). The mean blood levels obtained in the three measurements and those in patients and controls were compared statistically.Results: The mean levels of VEGF-2 and MMP-2 in patients before TURBT were found to be statistically significantly higher than in controls (p=0.04 and p=0.01, respectively), while no significant differences were obtained between the mean ES and TSP-1 levels (p=0.95 and p=0.99, respectively). It was also found that the VEGF-2 and MMP-2 levels were significantly decreased after TURBT (p=0.03 and p=0.01, respectively), but the tendency of these decrease was not found to be statistically significant between the first and second controls. Conclusion: Elevated VEGF-2 and MMP-2 levels in patients with NMIBC were significantly decreased after and probably due to the TURBT, which leads to a conclusion that these angiogenic markers may be used for follow-up of NMIB