Physical activity and low back pain in pregnant women from 2015 Pelotas Birth Cohort Study.

Introduction: Low back pain (LBP) affects 2/3 of women in their gestational period. Intervention studies using physical exercise have shown inconsistent results regarding either treatment, or prevention of LBP during pregnancy. However, there are a lack of studies at a population level investigating the effects of physical activity in LBP outcomes in pregnant women. Similarly, there is no data on literature regarding the influence of work-related activities on LBP development in a pregnant population. Aims: To investigate whether engagement of physical activity prior to or during pregnancy, is associated with LBP outcomes during pregnancy and at post-partum period. The second aim is to investigate whether work-related activities are related to self-reported LBP during pregnancy. Methods: This study used data from the 2015 Birth Cohort Study of Pelotas, Brazil. Demographic, gestational, work-related (days of work, hours of work, standing and heavy lifting) and behavior (leisure-time physical activity, prior to and during pregnancy) data were collected at perinatal assessment. Data on LBP outcomes (self-reported LBP, pain intensity, disability, care seeking and post-partum LBP) were collected at 12-month assessment. Linear regression models were performed for numerical outcomes, and logistic models for dichotomous outcomes. Results: Engagement in physical activity either before or during pregnancy were not associated with self-reported LBP, pain intensity, care seeking during pregnancy, and LBP post-partum. However, engagement in physical activity during pregnancy were associated with disability related to LBP during pregnancy (OR 0.60, 95%CI 0.41 – 0.88). Regarding work-related activities, work more than 8 hours per day was associated with self-reported LBP during pregnancy (OR 1.42, 95%CI 1.07 – 1.88). Conclusion: Women who meet the recommended level of physical activity during pregnancy have less disability related to LBP. Moreover, pregnant women who are physically active can perform their daily life activities more easily than non-active pregnant women. On the other hand, work more than 8 hours per day could increase women`s chance of develop LBP during pregnancy.Sem bolsaIntrodução: A dor lombar atinge 2/3 das mulheres no período gestacional. Estudos de internvenção utilizando exercício físico demonstram resultados inconsistentes tanto em relação ao tratamento, quanto a prevenção da dor lombar durante a gravidez. Entretanto, faltam estudos em nivel populacional que busquem investigar os efeitos da prática de atividade fisica em desfechos de dor lombar em grávidas. De forma semelhante, não existem dados na literatura no que diz respeito a influência de variáves de trabalho no desenvolvimento da dor lombar nessa população. Objetivo: Verificar a influência da prática de atividade física, prévia e ao longo a gravidez, em desfechos de dor lombar durante a gravidez. Um segundo objetivo foi o de verificar a associação entre atividades laborais e auto relato de dor lombar durante a gravidez. Materiais e métodos: Este estudo utilizou dados provenientes da Coorte de Nascimentos da cidade de Pelotas-RS, do ano de 2015. Dados referentes a características sociodemográficas, gestacionais, de trabalho (horas trabalhadas por dia, dias de trabalho na semana, ficar em pé no trabalho, e carregar coisas pesadas) e comportamentais (prática de atividade física prévia e durante a gravidez) foram coletados ao longo do acompanhamento Perinatal. Dados referentes aos desfechos de dor lombar (auto relato, intensidade da dor, incapacidade, busca por atendimento e dor lombar pós-parto) foram coletados no acompanhamento dos 12 meses. A análise foi realizada através de modelos de regressão linear (desfechos numéricos) e logística (desfechos dicotômicos). Resultados: Prática de atividade física prévia ou durante a gravidez não apresentou associação com auto relato de dor lombar durante a gravidez, intensidade da dor, busca por atendimento e dor lombar no período pós-parto. Entretanto, prática suficiente de atividade física durante a gravidez foi associada com incapacidade relacionada a dor lombar durante a gravidez (OR 0,60 IC95% 0,41 – 0,88). Em relação às atividades laborais, trabalhar mais de oito horas por dia esteve associado ao auto relato de dor lombar na gravidez (OR 1,42 IC95% 1,07 – 1,88). Conclusão: Atingir os níveis recomendáveis de atividade física ao longo da gestação estão associados a uma menor incapacidade relacionada a dor lombar neste período. Dessa forma, mulheres ativas fisicamente apresentam mais facilidade em realizar atividades da vida diária em relação a seus pares não ativos. De forma contrária, trabalhar mais de oito horas pode aumentar a chance de desenvolver dor lombar durante a gestação