Immunological and respiratory reactions in workers exposed to organic aerosols

Prikazane su vrijednosti kožnih reakcija i imunoglobulina IgE u odnosu na kronične respiratorne simptome i ventilacijski kapacitet radnika izloženih različitim organskim aerosolima i radnika kontrolne skupine. U izloženih radnika utvrđena je viša prevalencija pozitivnih kožnih testova na profesionalne alergene nego u radnika kontrolne skupine, osim za one na preradi soje. U radnika s pozitivnim kožnim testovima na profesionalne alergene utvrđena je veća prevalencija gotovo svih kroničnih respiratornih simptoma premda razlike nisu uvijek bile statistički značajne. Radnici s pozitivnim kožnim reakcijama pokazivali su uglavnom značajno veću prevalenciju povišenog IgF nego oni s negativnim kožnim reakcijama. U izloženih radnika utvrđene su relativne srednje akutne redukcije ventilacijskog kapaciteta koje su se kretale za FVC od 1,7 do 13,3%, za FEV1 od 0,4 do 21,9%, za FEF50 od 13 do 16,1% i za FEF25 od 0 od 24,9%. Međutim nije dobivena korelacija između akutnih i kroničnih plućnih promjena s kožnom reaktivnosti ili IgE vrijednostima. Naši rezultati, premda izloženost organskim aerosolima može uzrokovati imunološke reakcije, upućuju na to da takve promjene nisu posljedica alergijske reakcije. Na osnovi pozitivnih kožnih reakcija i koncentracija IgE u serumu ne možemo sa sigurnošću utvrditi osjetljive radnike u kojih postoji vjerojatnost za razvoj respiratornih poremećaja.The relationship of skin reactivity and IgE serum level to the prevalence of chronic respiratory symptoms and ventilatory capacity in workers exposed to different organic aerosols and in control workers is presented. In general, the exposed workers had a higher prevalence of positive skin tests to occupational allergens than the controls, with the exception of soy-bean workers. The workers with positive skin tests to occupational allergens had a higher prevalence of almost all chronic respiratory symptoms although the differences did not always reach statistical significance. Among workers with positive skin reactions the prevalence of increased IgE serum level was significantly higher than among those with negative skin reactions. There were large mean relative acute across-shift reductions of ventilatory capacity in all groups of exposed workers, varying for FVC from 1.7 to 13.3%, for FEV1, from 0.4 to 21.9%, for FEF50 from 1.5 to 16.1% and for FEF25 from 0 to 24.9%. However, there was no correlation of acute and chronic lung function changes with skin reactivity or IgE serum level. Our data suggest that although exposure to organic aerosols may cause immunological reactions, it appears that such changes are not caused by allergic mechanisms. On the basis of positive skin reactivity or IgE serum level the workers who are prone to the development of chronic respiratory impairment cannot be predicted with certainty