Die Auswirkung des okklusionstraumas auf Zahnwzrzeln

Promjene tkiva, izazvane okluzijskom traumom, primarno su ograničene na potporne strukture zuba, a mogu se zapaziti i na dentinu. Lezije, koje tako nastaju, nisu inflamatorne nego distrofične i destruktivne. Histološki se najčešće može zamijetiti kompresija krvnih žila, staza, tromboza, hemoragija i nekroza. Potporni je aparat zubi, u određenom vremenu, sposoban da se adaptira na jake i neubičajene sile. Ako se ekcesivne sile vrlo često ponavljaju, nužno će dovesti do štetnih posljedica. Veoma je teško razlučiti, kad parodont postaje netolerantan prema porastu djelovanja neke sile. Sila mora doseći određenu granicu, da bi postala patološka. Pritom je najvažniji faktor veličina sile, ali je važna frekvencija, smjer i trajanje, kao i reparabilna sposobnost pojedinca. Pri djelovanju okluzijske traume, mogu nastati lezije, koje se manifestiraju resorpcijom, frakturom korijena i otrgnućem cementa zuba. Ponekad ih možemo uočiti i na rendgenogramu pa nam služe kao vrijedan dijagnostički nalaz okluzijskog traumatizma. Stoga smo, iz naše kazuistike, odabrali tipične primjere djelovanja okluzijske traume, koje su posljedice bile frakture i resorpcije korijena zuba. Otrgnuća cementa se rijetko mogu uočiti na rendgenogramu. Čest su nalaz histološki preparati zubi, na koje je djelovala okluzijska trauma.The changes of tissue caused by occlusive trauma are primarily limited to the supporting structures of the tooth and may be also found on dentine. These lesions are not inflammatory but dystrophic and destructive. The histological findings most frequently show compression of blood vessels, stasis, trombosis, hemorrhage and necrosis. The supporting apparatus of the teeth is capable of adapting to strong and unusual forces during a certain period of time. If the excessive forces are rather frequently repeated they w ill unevitably lead to harmful consequences. It is very d ifficu lt to determine when parodontium becomes intolerant of an increased activity of a force. The force must reach a certain lim it to become pathological. The most important factor is the size of the force, while its frequency, direction and duration as well as reparative individual capacity are also relevant. Occlusive trauma can induce lesions manifested by resorption, root fracture and rupture of tooth cement. They are sometimes visible on roentgenograms which can be therefore used as a valuable diagnostic finding of occlusive traumatism. The paper presents typical examples of occlusive trauma with fractures and tooth root resorption as consequences. The ruptures of cement are rarely visible on roentgenograms. The teeth which have suffered occlusive trauma are frequent histological findings.Gewebsveränderungen, bedingt durch Okklusionstrauma, sind primär auf die Zahnstützgewebe beschränkt, können sich aber auch am Dentin auswirken. Die so entstandenen Läsionen sind nicht entzündlicher Natur, sondern dystrofisch und destruktiv. Histologisch kann meistens eine Kompression der Blutgefässe, Staung, Trombose, Haemorrhagie und Nekrose festgestellt werden. Der Zahnstützapparat hat die Fähigkeit sich auch auf starke und ungewöhnliche Kräfte zu adaptieren. Häufig autretende extrem starke Kräfte führen zwangsweise zu schädlichen Folgen. Es ist schwierig festzustellen wann die Toleranz des Parodonts auf zunehmende Kräfte aufhört. Die Kraft muss eine gewisse Grenze erreichen um sich pathologisch auszuwirken. Dabei ist die Grösse der Kraft ausschlaggebend, aber auch ihre Häufigkeit, Richtung, Dauer und die individuelle Reparationsfähigkeit sind von Bedeutung. Das Okklusionstrauma kann Läsionen hervorrufen welche sich als Resorptionen, Wurzelfrakturen und Zementablösung, manifestieren. Manchmal kann man sie am Röntgenbild entdecken, was als wertvoller diagnostischer Befund des Okklusionstraumatismus gedeutet werden kann. Daber haben w ir aus unserer Kasuistik typische Fälle der Auswirkung des Okklusionstraumas, deren Folgen Wurzelfrakturen und Wurzelresorptione waren, ausgewählt. Zementresorptionen können nur selten auf Röntgenaufnahmen festgestellt werden, doch an histologischen Präparaten sind die Folgen des Okklusionstraumas häufig nachzuweisen