Un’indagine sui fattori che influenzano la durata dei cateterini venosi periferici utilizzati per la terapia antibiotica endovenosa in pazienti con fibrosi cistica

La terapia antibiotica per via endovenosa è uno dei capisaldi della terapia della manifestazione polmonare della fibrosi cistica (FC) e nel corso della loro vita i pazienti con FC vi si devono sottoporre molto frequentemente. Per ridurre al minimo il numero di venipunture necessarie e garantire il massimo di autonomia al paziente vengono posizionati cateteri venosi periferici o agocannule. L’esperienza clinica nella gestione della terapia venosa dei pazienti con FC seguiti presso l’Ospedale Meyer ha suggerito che la durata in situ delle agocannule è molto variabile. Obiettivo. Comprendere i fattori che influiscono sulla durata dei cateteri venosi periferici utilizzati per somministrare cicli di terapia antibiotica ev in pazienti affetti da FC. Disegno. Studio di coorte prospettico. Materiali e metodi. Sono state osservate tutte le agocannule inserite in un periodo di 8 mesi a pazienti affetti da FC afferenti al Centro FC della Toscana. Risultati. Sono state studiate 87 agocannule inserite a 36 pazienti in 56 cicli di terapia antibiotica. La durata media delle agocannule è stata di 8.3 giorni. Le cannule usate per 3 somministrazioni al giorno hanno avuto una durata media superiore a quelle usate per 2 somministrazioni al giorno (10.3 vs 6.5 giorni, p=0.001). Inoltre, le cannule di calibro maggiore (G22) hanno avuto una durata media maggiore rispetto alle cannule di calibro minore (G24) (9.6 vs. 7.2 giorni, p=0.03). Nessuna associazione statisticamente significativa è stata rilevata tra la durata delle agocannule e, rispettivamente, il luogo di somministrazione (ospedale o domicilio), il braccio (dominante o non dominante), la marca dell’agocannula, lo stato clinico del paziente e l’uso concomitante di antinfiammatori steroidei o FANS