Gastric Abrikosoff tumor (granular cell tumor): case report

Il tumore a cellule granulari, anche detto tumore di Abrikosoff, è una neoplasia rara di derivazione neurale. È caratterizzato dalla presenza di cellule granulari; sono conosciute forme a comportamento sia benigno che maligno, anche se queste ultime sono poco frequenti. Si presenta con una leggera predominanza nel sesso femminile e nella razza nera; lo spettro dell’età è ampio, con un picco tra la quarta e la sesta decade. Può localizzarsi in tutti gli epiteli, anche se le lesioni cutanee (testa, collo, tronco ed estremità) sono molto più frequenti di quelle viscerali (esofago, stomaco, intestino tenue, colon, laringe, bronchi, colecisti, vie biliari). L’exeresi chirurgica “en bloc” è terapeutica sia nelle forme benigne che nelle maligne. La chemioterapia e la radioterapia non sono efficaci. Riportiamo il caso di un uomo di 45 anni al quale, a seguito di una esofagogastroduodenoscopia con biopsie effettuata per pirosi epigastrica, era stata posta diagnosi citopatologica di tumore stromale a cellule fusate del fondo gastrico. È stato sottoposto a resezione a losanga della parete gastrica. All’esame istologico le cellule presentavano granulazioni citoplasmatiche e l’esame immunoenzimatico dimostrava positività per proteina S100, PGP 9.5 e NSE. L’escissione locale completa è sufficiente e scongiura il rischio di recidiva e metastasi: tuttavia è opportuno un follow-up endoscopico a lungo termine