Il trattamento endoscopico protesico delle fistole anastomotiche esofago-digiunali dopo gastrectomia totale per cancro dello stomaco: esperienza clinica

Gli Autori, alla luce della loro esperienza sull’utilizzo delle protesi autoespandibili in chirurgia addominale, riferiscono sul loro impiego in due pazienti che, operati di gastrectomia per cancro, presentavano una fistola dell’anastomosi esofago-digiunale. Alla luce dei dati più recenti della letteratura, la protesizzazione di una fistola anastomotica può a volte rappresentare una valida alternativa ad un reintervento che, oltre alla evidente difficoltà, comporta sempre un alto indice di mortalità in soggetti già in condizioni generali scadenti. In tali casi infatti, dopo l’applicazione dello stent, si ottiene un vero successo funzionale e dopo alcuni giorni il paziente può iniziare una dieta semiliquida, per passare successivamente a quella semisolida, con miglioramento della qualità di vita; inoltre, in un arco di tempo accettabile, dopo la guarigione della fistola, la protesi può essere rimossa facilmente per via endoscopic