Sicurezza del parto vaginale dopo cesareo

Obiettivo: confrontare gli esiti della induzione del travaglio in donne con una storia di pregresso cesareo (TC) sottoposte a un tentativo di travaglio. Metodi: uno studio osservazionale prospettico in 702 donne gravide che avevano avuto un precedente TC è stato condotto, tra aprile 2003 e aprile 2004 al Women’s Hospital, Hamad Medical Corporation, Doha, Qatar. Le donne senza storia di parto vaginale sono state assegnate a un gruppo, quelle con storia di parto vaginale a un altro gruppo, quest’ultimo suddiviso a sua volta in due sottogruppi in rapporto ai risultati del tentativo di travaglio. Risultati: di queste 702 donne con pregresso TC, il 64% avevano anche una storia di parto vaginale. Dopo il tentativo di travaglio, il parto si verificava il più delle volte in quelle senza storia di parto vaginale (64,8%). Inoltre, un parto vaginale dopo il tentativo di travaglio aveva luogo più spesso nelle donne che avevano partorito una sola volta e con TC (7,7%), che non in quelle con storia di parto vaginale (79,2%). Conclusioni: questi dati indicano che le donne che hanno avuto un TC dovrebbe prendere fortemente in considerazione, nelle successive gravidanze, il parto naturale