UC-USP exercício colaborativo em Laserterapia baixa intensidade em alterações neurológicas orofaciais

Trabalho Final do Mestrado Integrado em Medicina Dentária apresentado à Faculdade de MedicinaOs distúrbios neurossensoriais periféricos são um dos riscos mais comuns associadas a lesões iatrogénicas e/ou pós-traumáticas. Estão muitas vezes associados a perda de atividade. A Laserterapia de Baixa Intensidade (LLLT) é um procedimento não cirúrgico e seguro, que pode acelerar e melhorar a regeneração do tecido biológico lesionado. Este estudo teve por objetivo analisar o impacto da Laserterapia de Baixa Intensidade, na qualidade de vida e na incapacidade, em indivíduos com distúrbios neurológicos periféricos na região orofacial. Foi realizada uma análise retrospectiva na base de dados da clínica de traumatologia dentária do Centro Hospitalar da Universidade de Coimbra / Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. 5 de 50 indivíduos foram selecionados, pela equipa de pesquisa, de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. A atividade neurossensorial foi avaliada por um teste nociceptivo e um questionário de auto-resposta (EQ-5D-5L) de análise da qualidade de vida. O estudo foi realizado em duas fases: 1) laser inativo ou fase placebo, durante um mês e 2) laser ativo ou fase de tratamento. Um dispositivo laser de diodo de baixa intensidade (SIROLaser Blue; Sirona, Bensheim, Alemanha) foi utilizado de acordo com o nosso protocolo.De acordo com os resultados, não houve alteração da atividade neurossensorial nem na qualidade de vida, na fase 1. No entanto, observou-se, em todos os indivíduos, uma melhoria neurossensorial e de qualidade de vida após a fase 2 Nenhum indivíduo apresentou qualquer reação adversa ao tratamento e não houve alterações relatadas na consulta de follow-up.Foi estudado um protocolo colaborativo na influência da LLLT em indivíduos com distúrbios neurossensoriais periféricos. Foi feita uma avaliação da qualidade de vida e da valorização médica/legal do dano corporal em direito civil. No sistema descritivo EQ-5D-5L, os resultados de severidade não relataram problemas em nenhuma das cinco dimensões, com exceção da Ansiedade/Depressão em indivíduos com distúrbios neurossensoriais periféricos de longa duração. A saúde, através do EQ-VAS, melhorou em todos os indivíduos. Em conclusão, os nossos resultados apoiam a melhoria da qualidade de vida e a redução da incapacidade nos indivíduos submetidos a Laserterapia de Baixa Intensidade.Neurosensory peripheral disorders are one of the most common risks associated with iatrogenic and/or post-traumatic injuries. It is often related to disability. Low-level Laser Therapy (LLLT) is a nonsurgical and safe procedure which can accelerate and improve the regeneration of injured biological tissue. This study aimed to analyse the impact of Low-Level Laser Therapy, in the quality of life and impairment of individuals with orofacial neurological peripheral disturbance. A retrospective analysis in the database of the dental traumatology clinic of the Hospital Centre of the University of Coimbra / Faculty of Medicine of the University of Coimbra was performed. 5 out of 50 individuals were selected by the research team, according to the inclusion and exclusion criteria. The neurosensory activity was assessed by a pinprick nociceptive test and the EQ-5D-5L self-report questionnaire was used to analyse the quality of life. The study was performed in two phases: 1) inactive laser or placebo phase, for one month and 2) active laser or treatment phase. A diode low-level laser device (SIROLaser Blue; Sirona, Bensheim, Germany) was used, according to our protocol.According to the results, there was no improvement in the neurosensory activity nor in the quality of life, in the placebo phase. It was observed, in all the individuals, a neurosensory and self-reported quality of life improvement after the treatment phase. No individuals showed any adverse reactions to the treatment and there were no alterations reported in the follow-up visit.A collaborative protocol in the LLLT influence in individuals with neurosensory peripheral disturbances was studied. A first evaluation was made based on the quality of life; a second evaluation was made based on the medico/legal evaluation of the civil damage. In the EQ-5D-5L descriptive system, the final results reported no problems in all of the five dimensions, except for anxiety/depression in individuals with long-standing neurosensory peripheral disturbances. The self-perceived health score (EQ-VAS) increased in all the individuals. In conclusion, our results supported the improvement of quality of life and impairment reduction in the individuals submitted to Low-Level Laser Therapy