Nursing experiences of caring for patients with sepsis : a literature review study

Background: Sepsis is a condition that can result in death by failure or lack of treatment. Mortality has decreased over the past decade and thus is due to increased awareness and improved management of disease cases. Despite this decline, the death rate is still high and increased knowledge to detect and prevent sepsis in time is needed to reduce the suffering and serious complications. Aim: The aim is to illustrate nursing knowledge of the role in caring for patients with sepsis. Method: A literature review study based on an analysis of eight quantitative and two qualitative articles of research. Results: The result showed that nurses experienced that a lack of knowledge exists, long experience in nurses are valuable and that assessment tools can improve nurses' detection of sepsis. Nurses experienced detection of sepsis as a difficult, defiant and stressful task but it could facilitate trough teamwork. Conclusion Combination of knowledge and exertion of assessment tools improve the quality of care and reduce mortality. The result showed that experience and education among nurses are important for improving the competence to early identification of sepsis.Sjukdomstillståndet sepsis är ett globalt folkhälsoproblem med högt dödsantal vilket skapar stort lidande. Sepsis framkallar ett stört systemiskt svar av immunförsvaret som utlöser livshotande symtom och ett snabbt utvecklande sjukdomsförlopp. Sjukdomen utvecklar en inflammation i hela kroppen oavsett om infektionen finns i blodet eller inte. Studiens syfte var att belysa sjuksköterskans erfarenheter av att vårda patienter med sepsis. Bristande kunskap påverkar omhändertagandet av patienter med sepsis som leder till förseningar och i värsta fall komplikationer. Sjuksköterskors erfarenheter var att kartläggning av sjukdomsförloppet är utmanande, tidsberoende och att stort ansvar läggs på deras axlar. Det framkom att det inte finns tillräcklig kunskap hos sjuksköterskor och att de inte känner trygghet i hur en patient med sepsis skall handläggas. Utbildning och erfarenhet lyftes fram som stärkande faktorer för att kompensera bristen på kunskap. Genom att utbilda sjuksköterskor om tidiga tecken på sepsis och passande omvårdnadsåtgärder kunde professionen stärkas i vårdandet av dessa patienter. Sjuksköterskans erfarenhet belystes och ansågs vara viktigt för teamarbetet med andra professioner och behandlingen av patienter med sepsis. Lång arbetserfarenhet bland sjuksköterskor kunde effektivisera vården, inge trygghet till kolleger och öka patientsäkerheten. Ett fåtal sjuksköterskor var medvetna om bedömningsverktyg och hur de skulle användas. Resultatet visar på att efter införande av bedömningsverktyg i vårdandet av patienter med sepsis förbättrades handläggningen, vården säkerställdes och dödligheten minskade. Bedömningsverktyg är viktigt för att ställa diagnos och likaså mätning av vitalparametrar. Användning av bedömningsverktygen resulterade i att sjuksköterskor lättare kom ihåg alla omvårdnadsåtgärder och att risken för missar minimerades. Sjuksköterskor upplevde stor arbetsbelastning i vårdandet av patienter med sepsis på grund av högt tempo, stort patientflöde och stressig arbetsmiljö. Patienter fick vänta länge på akutmottagningen innan de fick tillsyn och vårdprioritet som följd av sjuksköterskornas arbetsbelastning. Erfarenheterna var att de inte hade tillräckligt med tid för patienterna och att bedömningarna blev bristfälliga på grund av underbemanning. Det kan leda till komplikationer och ökad dödlighet för patienten vilket medförde att sjuksköterskor upplevde oro och stress. Sjuksköterskor bör ha tillräcklig kompetens att identifiera och handlägga patienter med sepsis då det ofta är de som först möter dessa patienter