ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM: PADRONIZAÇÃO NO HOSPITAL DE CLÍNICAS DA UFPR

This paper presents a proposal for setting Nursing Clinical Records Standards (PAE) in the University Hospital of Parana, based on courses with nursing teams. Between April and May of 2000, a three-hour course was given on nursing clinical records to 826 nursing professionals, divided in 42 groups. The objective was to set a standard for nursing records based on reflections with the nursing team, presenting, discussing and approving a proposal to be adopted in all nursing services. Three other courses with the nurses from all the hospital units were promoted in June of the same year, so that those would be prepared to act as facilitators in the implementation process of this proposal. Currently, methods to follow and evaluate the proposal are under organization.Apresenta uma proposta de Padrões de Anotações de Enfermagem (PAE) num hospital universitário, instituída mediante cursos com equipes de enfermagem. Entre abril e maio de 2000 promoveu-se um curso de anotações de enfermagem, com duração de 3 horas, a 826 profissionais de enfermagem, divididos em 42 turmas. O objetivo foi instituir um padrão de anotações de enfermagem, por meio de reflexões com a equipe de enfermagem, apresentando, discutindo e aprovando uma proposta a ser utilizada em todos os serviços de enfermagem. Em junho do mesmo ano promoveram-se ainda 3 cursos com as enfermeiras, de todas as unidades do hospital, para que atuassem como facilitadoras do processo de implantação da proposta, junto às equipes de enfermagem. Atualmente, estão em fase de organização formas de acompanhamento e avaliação da proposta aprovada e implantada