Eine retrospektive Analyse der dosimetrischen Auswirkungen der DIBH-Technik bei kurativer Bestrahlung der linken Mamma im Kaiser-Franz-Josef-Spital

Ziel: Diese Arbeit beschäftigt sich mit der Analyse der dosimetrischen Auswirkungen der DIBH-Technik bei kurativer Bestrahlung der linken Mamma. Als empirische Arbeit liegt der Schwerpunkt im Kapitel „Ergebnisse“ und „Diskussion“. Hierbei wurden sieben Korrelationsanalysen berechnet und teilweise visuell dargestellt. Methode: Die Arbeit wurde anhand von Patientendaten aus dem Institut für Radioonkologie des Kaiser-Franz-Josef-Spitals (KFJ) durchgeführt. Dabei wurden Daten von 30 Patientinnen eigenständig und unabhängig eines Praktikums für diese Arbeit erhoben. Diese Daten wurden im Zeitraum von 06/2014 bis 06/2015 bei 30 Patientinnen jeweils in DIBH als auch in FA angefertigt. Als Literaturvergleich wurden Studien aus elektronischen Datenbanken wie PubMed, ScienceDirect usw. und eine Bachelorarbeit aus dem Jahr 2017 verwendet. Ergebnisse: Um die Ergebnisse der gemessenen Daten anschaulich darzustellen, wurden verschiedene Diagramme und Tabellen erstellt. Ebenso wurden Korrelationsanalysen berechnet, z.B.: Korrelation zwischen Volumenänderung der V25Gy Herz zu Lungenvolumenänderung in % ergab einen absoluten Wert von -0,5. Der berechnete Wert stellt eine moderate negative Korrelation dar. Das Lungenvolumen vergrößert sich im Durchschnitt von FA zu DIBH um 1004 cm³ (min. 520 cm³ – max. 1665,1 cm³). Es kann ein starker Unterschied zwischen DIBH und FA zugunsten der DIBH für die Änderung des Lungenvolumens gezeigt werden, da die Werte immer eine positive Ausdehnung mittels DIBH ergaben. Diskussion: Bei beiden Atemmethoden (FA und DIBH) sind vereinzelt Besonderheiten ersichtlich, die in Kapitel „Diskussion“ genauer erörtert werden. Durch die verglichenen Studien und den berechneten Ergebnissen kann die positive Ausdehnung des Lungenvolumens mittels DIBH-Technik zur Schonung der Risikoorgane vertreten werden.Aim: This thesis deals with the analysis of the dosimetric effects of the DIBH-Technique with curative irradiation of the left breast. The aim is the empirical part of the thesis and it focuses on the “Results” and “Discussion” chapters. Seven correlation analyzes were calculated and partly displayed visually. Methods: The thesis was carried out on the basis of patient data from the Institute of Radiation Oncology at the Kaiser-Franz-Josef-Hospital (KFJ). Data from 30 patients was collected independently of an internship for this thesis. The Data was produced in the period from 06/2014 to 06/2015 for 30 patients in both DIBH and NB. Studies from electronic databases such as PubMed, ScienceDirect etc. and from a bachelor thesis from 2017 were used to compare the literature. Results: In order to present the results of the measured data clearly, various diagrams and tables were created. Correlation analyzes were also calculated, e.g. correlation between volume change of the V25Gy heart to lung volume change in % resulted in an absolute value of -0,50. The calculated value represents a moderate negative correlation. The lung volume increases on average from NB to DIBH by 1004 cm³ (min. 520 cm³ – max. 1665,1 cm³). A highly significant difference between DIBH and NB in favor of DIBH for the change in lung volume can be shown, since the values always resulted in a positive expansion using DIBH. Discussion: In both respiratory methods (NB and DIBH), peculiarities can be seen which are discussed in more detail in the “Discussion” chapter. The compared studies and the calculated results can be used to represent the positive expansion of the lung volume using DIBH-Technik to protect the Organs at Risk (OAR)