Freiwilliger Verzicht auf Nahrung und Flüssigkeit - Begleitung und Rolle der Pflege im Rahmen der Palliative Care

Der FVFN wird beschrieben als eine Handlung, die von einer zurechnungsfähigen Person ohne kognitive Einschränkungen freiwillig und bewusst gewählt wird, um aufgrund unerträglichen, anhaltenden Leidens den Tod frühzeitig herbeizuführen. Für das Pflegepersonal kann dies ein Spannungsfeld bedeuten, da es einerseits die moralische Verpflichtung besteht, den Tod nicht zu beschleunigen, andererseits das Selbstbestimmungsrecht des*r Patienten*in respektiert werden muss. Die ethischen Bedenken, die Rolle der Pflegenden in der Entscheidungsfindung und die möglichen Interventionen der Pflege für ein professionelles Handeln sollen erörtert werden. Es wurde eine umfassende Literaturrecherche im Zeitraum Dezember 2019 bis April 2020 durchgeführt. Um relevante wissenschaftliche Literatur zu erhalten, wurden elektronische Datenbanken durchsucht. Die 12 identifizierten Referenzen wurden tabellarisch und deskriptiv beschrieben. Die Ergebnisse zeigen, dass die Rolle der Gesundheits- und Krankpfleger*innen darin liegt, den Patienten*in, der sich für FVFN entschieden hat, sowie die Angehörigen zu Beraten und zu Informieren. Auch wenn der FVNF ein Sonderfall ist, sollte sich die Rolle der Versorgung in FVNF nicht wesentlich von der Rolle der allgemeinen Behandlung in der Palliativversorgung unterscheiden und die Autonomie des Patienten*in sollte stets gewahrt werden. Um Klarheiten zu diesem Thema zu schaffen, sollten klinische Richtlinien entwickelt werden, um den Umgang mit dem FVFN in Institutionen zu professionalisieren. Aus der Literaturrecherche wird deutlich, dass mehr Forschung zu diesem Thema durchzuführen werden soll, um Pflegenden eine wissenschaftliche Basis und eine Grundlage zu diesem sensiblen Thema zu schaffen.VSED is described as an act that is chosen voluntarily and consciously by a responsible person without cognitive restrictions in order to cause death prematurely due to unbearable, persistent suffering. For nursing staff, this can be a field of tension, since on the one hand there is a moral obligation not to accelerate death, and on the other hand the patient's right to self-determination must be respected. During the bachelor's thesis, the ethical concerns, the role of the nursing staff in decision-making and the possible interventions of nursing for professional action are to be discussed. A comprehensive literature search was carried out between December 2019 and April 2020. In order to obtain relevant scientific literature, the electronic databases were searched. The 12 identified references were described in tabular and descriptive terms. The results show that the role of health and nursing staff is to advise and inform the patient who has opted to voluntarily forego fluids and food, as well as the relatives. Even if the FVNF is a special case, the role of care in FVNF should not differ significantly from the role of general treatment in palliative care. In order to clarify this topic, clinical guidelines should be developed to professionalize the handling of the voluntary waiver of liquids and food in institutions. From the literature research it becomes clear that more research on this topic should be carried out in order to create a scientific basis for nurses and a basis for this sensitive topic