Comprometimentos sexuais em homens com lesão medular: revisão sistemática

Introduction: Spinal cord injury poses multiple challenges to the subject and his / her relatives. Sensory-motor damage, autonomic and / or sphincteric dysfunction are some of the consequences, caused by spinal cord injuries, negatively affecting the quality of life. Objective: to know and describe the main sexual dysfunctions in patients with marrow sequelae; to explain new horizons from the physiotherapeutic point of view and the main methods of physiotherapeutic treatments available for this population. Methods: This is a systematic review of the literature that searched for articles in the Lilacs, PEDro, PuBmed and SciELO databases using the terms spinal cord injury, sexual dysfunction, physiotherapy, rehabilitation. Observational articles and clinical trials published between 2001 and 2017, in the languages of Portuguese, English and Spanish, which addressed sexual dysfunction in men who had some type of spinal cord injury were included. Articles that addressed the female audience, articles that associated physical therapy with another type of treatment and abstracts were excluded. Results: 11 studies were found that addressed sexual impairments in spinal cord injured persons. The reported dysfunctions were erectile dysfunction, followed by premature ejaculation or absence of ejaculation, with the aim of reducing sexual desire. Conclusion: Erectile dysfunction, specifically neurogenic, was the most common sexual dysfunction, followed by premature ejaculation or absence of ejaculation, with the aim of reducing sexual desire.Introdução: A lesão medular espinal impõe múltiplos desafios ao sujeito e seus familiares. Danos sensório-motores, disfunção autonômica e/ou esfincteriana são algumas das consequências, causadas por lesões da medula espinhal, impactando negativamente na qualidade de vida. Objetivo: conhecer e descrever as principais disfunções sexuais em pacientes com sequelas medulares; explanar novos horizontes do ponto de vista fisioterapêutico e os principais métodos de tratamentos fisioterapêuticos disponíveis para esta população. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura que buscou por artigos nas bases de dados do Lilacs, PEDro, PuBmed e SciELO utilizando os termos lesão medular, disfunção sexual, fisioterapia, reabilitação. Foram incluídos artigos observacionais e ensaios clínicos publicados entre 2001 e 2017, nos idiomas de português, inglês e espanhol, que abordassem a disfunção sexual em homens que tiveram algum tipo de lesão medular. Foram excluídos artigos que abordassem o público feminino, artigos que associassem fisioterapia com outro tipo de tratamento e abstracts Resultados: foram encontrados 11 estudos que abordaram os comprometimentos sexuais em lesados medulares. A disfunções relatadas foram a disfunção erétil, seguidas da ejaculação precoce ou ausência da ejaculação, tendo por fim a redução do desejo sexual. Conclusão: A disfunção erétil, especificamente a neurogênica, foi a disfunção sexual mais encontrada, seguidas da ejaculação precoce ou ausência da ejaculação, tendo por fim a redução do desejo sexual