INFLUENCE OF MANUAL THERAPY ON PAIN, RANGE OF MOTION AND SATISFACTION OF PATIENTS WITH NECK PAIN

Cilj istraživanja: Prikazati utjecaj manualne terapije na smanjenje boli, povećanje opsega pokreta i ispitati zadovoljstvo pacijenta kod bolnog stanja vrata. Metode: Istraživanje je provedeno na osnovi prikupljenih podataka dobivenih jednokratnim anketiranjem, mjerenjem indeksa sagitalne gibljivosti i opsega pokreta vratne kralježnice i vizualne analogne skale boli kod pacijenata sa bolnim stanjem vrata koje se provodilo na početku i na kraju fizikalne terapije. Istraživanje je provedeno na tercijarnoj razini Zavoda za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju s reumatologijom KBC-a Split u periodu od srpnja 2018 do srpnja 2019.g. U istraživanju je uključeno 122 ispitanika. Ispitanici su pacijenti sa bolnim stanjem vrata kod kojih će se kao metoda fizioterapijskog liječenja provoditi fizioterapijska procedura manualna terapija. Izvori podataka su obrazac za mjerenje indeksa sagitalne gibljivosti i mjerenje opsega pokreta vratne kralježnice, vizualna analogna skala boli i anketni upitnici: upitnik o osobnim podacima, test zadovoljstva i upitnik zdravstvenog statusa SF-36. Rezultati: Rezultati ovog istraživanja pokazali su da korištena metoda fizioterapijske procedure manualna terapija bilježi porast vrijednosti promatranih pokazatelja opsega pokreta i indeksa sagitalne gibljivosti vratne kralježnice nakon terapije u odnosu na vrijednost prije terapije. Testirajući samoprocijenjeni osjećaj zdravlja kroz 8 dimenzija utvrđen je statistički značajan porast fizičkog funkcioniranja, energičnosti, razine socijalnog funkcioniranja te razine općeg zdravlja nakon provedene terapije. Također poteškoće sa boli te ograničenja u psihičkom zdravlju i ograničenje u emocionalnom zdravlju bilježilo je pad nakon terapije, odnosno kvaliteta života je bilježila porast, te se može utvrditi da je došlo do statistički značajnog porasta. Emocionalno zdravlje nije bilježilo promjenu vrijednosti nakon terapije u odnosu na vrijednost prije terapije. Testiranjem zadovoljstva pacijenata provedenom fizikalnom terapijom utvrđeno je da 9 dimenzija zadovoljstva pokazuje visoku razinu zadovoljstva pacijenta. Utvrđeno je da jedna dimenzija zadovoljstva (brzina dolaska na terapiju) pokazuje nezadovoljstvo pacijenta. Testiranjem vizualne analogne skale boli nakon provedene manualne terapije smanjuje se razina boli u završnom mjerenju u odnosu na prvo mjerenje. Zaključak:. Fizioterapijska procedura manualna terapija povećava opseg pokreta i indeks sagitalne gibljivosti vratne kralježnice, smanjuje bol te povećava zadovoljstvo pacijenta i kvalitetu života.Research objectives: The aim of this study is to show the influence of the manual therapy to reduce the pain, increase the range of motion of the cervical spine and determine satisfaction with patient who suffer from neck pain. Methods: The study has been conducted based on the one-time interviewing and measuring sagittal spinal range of motion, range of the motion of the cervical spine, visual analog pain scale in the beginning and in the end of the physical therapy in patient with cervical neck pain. The study has been conducted on the tertiary levels of the Department of physical medicine and rehabilitation with rheumatology , Clinical Hospital Center Split during the period from July 2018 to july 2019. This study included 122 subjects that went through the manual therapy as a physical therapy method. The source of the information was a form for measuring sagittal spinal range of motion, range of the motion of the cervical spine, visual analog pain scale and questionnaires: questionnaire on personal data, test of patient satisfaction and SF-36 questionnaire. Results: The results of this study have shown that manual therapy record statistically significant increase range of motion and index of sagittal mobility of cervical spine after therapy than before therapy. Testing short health survey 36 through 8 dimension, it has been found that there was statistically significant increase of physical functioning, energy, social functioning and general health after manual therapy. Also pain problem, role limitations due to physical health and role limitations due to emotional problem have shown decrease, respectively quality of life has shown statistically significant increase after manual therapy. Emotional well being has no recorded statistically significant change in value after therapy than before. Testing patient satisfaction of physical therapy, high level of satisfaction it has been found through 9 dimension . Only one dimension (speed of arrival to therapy) has shown low level of patient satisfaction. Testing visual analog pain scale it has been found reducing pain level after manual therapy. Conclusion: Physical procedure manual therapy increases range of motion, index of sagittal mobility of cervical spine, decreases pain and also increases patient satisfaction and quality of life