REHABILITATION OF PATIENTS AFTER STROKE

Moždani udar neurološki je poremećaj koji nastaje uslijed cerebrovaskularne bolesti. Može biti ishemijski ili hemoragijski. Ishemijski nastaje kada dođe do začepljenja krvne žile trombom, a hemoragijski kada dođe do krvarenja u moždani parenhim. U ovom radu prikazan je, počevši od anatomskog dijela preko klasifikacije moždanog udara, do same kliničke slike, liječenja i rehabilitacije, proces od nastanka cerebrovaskularne bolesti do manifestacije oštećenja. Naglasak je stavljen na fizioterapijske postupke od kojih je posebno istaknut neurofiziološki pristup liječenju. Prezentiran je fizioterapijski pristup u ranoj fazi. Zatim su izdvojene neurorehabilitacijske tehnike (PNF, Brunnstrom, Bobath) čija je metodologija objašnjena kroz temeljnu ideju neuroplastičnosti. U zadnjem dijelu rada prikazan je slučaj pacijenta sa moždanim udarom koji se dogodio u periodu od mjesec dana od zabilježenog tretmana. Kroz taj prikaz, naglašen je individualan pristup rehabilitaciji i edukaciji pacijenta sa diskretnim deficitima. Ključne riječi: moždani udar, ishemijski moždani udar, hemoragijski moždani udar, rehabilitacija, neurorehabilitacijaStroke is a neurological issue caused by cerebrovascular disease. Stroke could be ishaemic or hemorrhagic. Ishaemic stroke happens because of arterical trombosis, while hemmorhagic stroke happens because of bleeding in the brain parenchyma. Trough the explanation of anatomy of the cerebrovascular system, classification of the disease, clinical presentation, treatment and rehabilitation, this article represents the process of development of the cerebrovascular disease and the manifestation of damage caused by it. Physiotherapeutical procedures are highlighted, especially neurophysiological approach. Physiotherapy in the early phase is also described. Afterwards, the accent is put on the neurophysiological procedures (PNF, Brunnstrom, Bobath) since their methodology is similar due to the main idea of neuroplastcity. In the last part of the article there is a case report of a patient with stroke that occured a month before the recorded procedure. Trough that report, individual physiotherapeutical approach and education of the patient with discrete disability is highlighted