Comportamiento de esfuerzos en la trapeciometacarpiano en luxo-fracturas de Bennett: estudio de elementos finitos

10 p.INTRODUCCIÓN: Las luxo-fracturas de Bennett con fragmentos articulares muy pequeños representan un reto quirúrgico, ya que en algunas ocasiones el tamaño de dicho fragmento óseo es tan reducido que resulta imposible fijarlo con métodos convencionales como clavos de Kirschner o tornillos. OBJETIVO: evaluar la influencia del tamaño del fragmento articular en la estabilidad de la articulación trapecio-metacarpiana en luxo-fracturas de Bennett con fragmento pequeño mediante el análisis de elementos finitos. METODOLOGÍA: Se realizó una reconstrucción 3D utilizando el software Mimics® a unas imágenes obtenidas por Tomografía Axial Computarizada. El software utilizado para la simulación por elementos finitos fue Ansys®. A los modelos sólidos se les asignaron propiedades de hueso cortical y de cartílago según correspondía. Finalmente se ejecutó la simulación y se procedió a comparar los datos de esfuerzo de Von-Mises sobre la articulación. RESULTADOS: Cuando el hueso es normal el esfuerzo en la articulación es un 12.5% mayor que cuando se presenta la luxo-fractura de Bennett. Esta diferencia no es significativa, se puede deber a que cuando falta el fragmento hay un contacto insuficiente entre ambas superficies articulares por lo que se disminuye el esfuerzo en esa área. CONCLUSIÓN: El modelo simulado no muestra una diferencia significativa entre los esfuerzos que se presentan en la articulación cuando está sana o cuando presenta una fractura de Bennett de fragmento pequeño