Prerequisites and barriers to a value-based and equal approach : Nurses' experiences of approaching lgbtq-persons within psychiatric care

Hbtq-personer undviker kontakt med hälso- och sjukvården av rädsla för att utsättas för stigmatisering och diskriminering. Trots att sjuksköterskor inom psykiatrin har en nyckelroll i omvårdnaden råder en kunskapsbrist som hindrar möjligheten till en jämlik vård. Bristande kompetens gällande hbtq kan leda till felaktiga bedömningar av hbtq-personers hälsa. Syftet var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att bemöta hbtq-personer inom psykiatrisk vård. Kvalitativ metod med induktiv ansats där tio semistrukturerade intervjuer med sjuksköterskor verksamma inom psykiatrisk slutenvård genomfördes. Data analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultatet urskilde huvudkategorierna “Betydelsen av kunskap och erfarenhet för bemötande” och “Vikten av ett normkritiskt tänkande” med subkategorierna “Kunskapens betydelse för bemötandet”, “Erfarenhetens betydelse för bemötandet”, “Bemötande baserat på att se individens utanför normen” samt “Följder av fördomar och antaganden”. Informanternas erfarenheter visade hur variationer i kompetens påverkade bemötandet av hbtq-personer. Det framkom erfarenheter kring negativa attityder men även positiva aspekter såsom ett öppet förhållningssätt. För att vården ska kunna ges på lika villkor behövs mer utbildning kring hbtq inom grund- och specialistutbildning för sjuksköterskor samt kompetensutveckling inom professionen. Ökade kunskaper kan på sikt bidra till ett unisont förhållningssätt och därmed främja psykisk hälsa. Fortsatt forskning inriktad mot enskilda grupper inom hbtq behövs och kan ytterligare bidra till en jämlik vård.Lgbtq-persons avoid contact with health care because of fear of being stigmatized and discriminated. Although nurses within psychiatry care play a key role in nursing, there is a lack of knowledge that stands in the way of the possibility of equal care. Lack of competence regarding lgbtq can lead to incorrect assessments of lgbtq-persons health. The aim of this study was to describe nurses experiences of approaching lgbtq-persons within psychiatric care. A qualitative method with inductive reasoning where ten semi-structured interviews with nurses within psychiatric care were conducted. Data was analyzed with qualitative content analysis. The result distinguished the main categories “The importance of knowledge and experiences regarding” and “The importance of a norm critical reflective” with the subcategories ”The role of knowledge regarding apporach”, “The role of experience regarding approach”, ”Approach based on seeing the individual outside the norm” and ”The impact of prejudices and assumptions”. The informant’s experiences demonstrated that variations in how competence affected the approach towards lgbtq-persons. Negative attitudes were demonstrated as well as positive aspects such as an open attitude. To obtain equal care, more education concerning lgbtq is needed in nursingprograms, specialist nursing as well as competence development within the profession. Increased knowledge can contribute to a unified approach and support mental health. Further research aimed towards individual groups within lgbtq is needed and can contribute to equal care