Quality of life in multiple sclerosis and other chronic autoimmune and non-autoimmune diseases.

Introducción. Las enfermedades que involucran el sistema nervioso y el sistema musculoesquelético son particularmente propensas a producir diferentes limitaciones y déficits, y afectar la concepción individual de la calidad de vida. Objetivo. Para determinar el impacto en la calidad, de la vida generada por enfermedades autoinmunes crónicas como la esclerosis múltiple (EM), la artritis reumatoide (AR), el lupus eritematoso sistémico (LES), el síndrome de Sjogren (SS), la espondilitis anquilosante (AS) y las enfermedades musculotendinosas crónicas como osteoartritis (OA) y fibromialgia (FM), utilizando el cuestionario de salud Short Form 36-item (SF-36). Pacientes y métodos. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal entre enero de 2004 y junio de 2006 e incluyó a 509 individuos, de los cuales 56 tenían EM, 36 SS, 24 AS, 200 RA, 65 SLE, 54 OA y 74 FM. Se realizaron entrevistas guiadas para evaluar cada esfera del cuestionario de salud SF-36. El análisis estadístico se realizó utilizando el modelo lineal general, con diferencias de medias según cada diagnóstico. Resultados En comparación con los pacientes con AR, aquellos con EM mostraron diferencias significativas en el funcionamiento físico y las dimensiones de funcionamiento social. La puntuación más baja se registró en aquellos con FM, excepto en el funcionamiento físico, donde la EM tuvo la media más baja. No se encontraron diferencias en las puntuaciones medias en la concepción general del estado de salud en cada condición analizada. Conclusiones Las diferentes funciones neurológicas se deterioran progresivamente en la EM, lo que tiene repercusiones en el sistema musculoesquelético; Esto conduce a una peor calidad de vida, principalmente en las funciones físicas y sociales. La discapacidad generada no solo se define por déficit sino también por los grados de limitación funcional dentro del contexto de la salud personal. La calidad de vida se convierte así en un fenómeno biopsicosocial global. [REV NEUROL 2009; 48: 225-30]Introduction. Diseases that involve the nervous system and the musculoskeletal system are particularly likely to produce different limitations and deficits, and to affect the individual conception of quality of life. Aim. To determine the impact on quality, of life generated by chronic autoimmune diseases like multiple sclerosis (MS), rheumatoid arthritis (RA), systemic lupus erythematosus (SLE), Sjogren's syndrome (SS), ankylosing spondylitis (AS) and chronic musculotendinous diseases like osteoarthritis (OA) and fibromyalgia (FM), using the Short Form 36-item (SF-36) health questionnaire. Patients and methods. A descriptive cross-sectional study was conducted between January 2004 and June 2006 and included 509 individuals, of whom 56 had MS, 36 SS, 24 AS, 200 RA, 65 SLE, 54 OA and 74 FM. Guided interviews were conducted to evaluate each sphere of the SF-36 health questionnaire. The statistical analysis was performed using the general lineal model, with means differences according to each diagnosis. Results. Compared to patients with RA, those with MS showed significant differences in the physical functioning and social functioning dimensions. The lowest score was recorded in those with FM, except in physical functioning, where MS had the lowest mean. No differences were found in the mean scores on general conception of the state of health in each condition analysed. Conclusions. Different neurological functions deteriorate progressively in MS, which has repercussions on the musculoskeletal system; this leads to a poorer quality of life, mainly in the physical and social functions. The disability generated is not only defined by deficit but also by the degrees of functional limitation within the context of personal health. Quality of life thus becomes a global biopsychosocial phenomenon. [REV NEUROL 2009; 48: 225-30