The application of exposure by psychologists in Iceland for the treatment of pediatric obsessive-compulsive disorder

To access publisher's full text version of this article, please click on the hyperlink in Additional Links field or click on the hyperlink at the top of the page marked DownloadÁráttu- og þráhyggjuröskun (ÁÞR) einkennist af áráttuhegðun og þráhyggjuhugsunum. Þráhyggja lýsir sér í óþægilegum, uppáþrengjandi og óviðeigandi hugsunum sem valda vanlíðan og kvíða. Árátta fylgir yfirleitt þráhyggju og einkennist af endurteknum athöfnum sem virka sem markviss leið til þess að draga úr óþægindum sem þráhyggjuhugsanirnar valda. Hugræn atferlismeðferð með berskjöldun og svarhömlun er fyrsti kostur sem meðferð við ÁÞR. Þessi rannsókn gengur út á að kanna viðhorf sálfræðinga á Íslandi til berskjöldunar við ÁÞR og kanna hve mikið og hvernig þeir beita berskjöldunarmeðferðinni þegar þeir vinna með börnum og unglingum með ÁÞR. Stuðst var við erlendan spurningalista sem var þróaður til að athuga meðferðaraðferðir sálfræðinga við kvíða og ÁÞR. Spurningalistinn var þýddur yfir á íslensku og sendur sálfræðingum í Sálfræðingafélagi Íslands og einungis þeir sem höfðu meðhöndlað ÁÞR barns síðastliðið ár voru þátttakendur, alls 26. Rannsóknin leiddi í ljós að almennt er viðhorf sálfræðinga á Íslandi jákvætt til meðferðarinnar. Allir þátttakendur rannsóknarinnar sögðust nota berskjöldun í meðferð við ÁÞR og eyddu 46,2% þátttakenda meira en 61% tíma meðferðar í berskjöldun. Í ljós kom þó að ekki voru allir að nota bestu mögulegu aðferðir berskjöldunar í sinni meðferð en rúm 43% sögðust ekki reyna að takmarka truflanir í æfingum, það er að segja truflanir í umhverfinu sem gætu komið niður á árangri meðferðarinnar. Þetta gerir það að verkum að börnin eru ekki að fá bestu mögulegu meðferðina vegna mögulegra truflana. Því þyrfti að auka kennslu og þjálfun í notkun berskjöldunar svo að sálfræðingar beiti henni rétt til að börn með ÁÞR á Íslandi eigi mestan möguleika á bata.Obsessive-compulsive disorder (OCD) is characterized by 1) obsessional thoughts, images or impulses which appear as uncomfortable, intrusive and inappropriate and lead to marked anxiety or distress, and 2) compulsion, a goal-directed behavior or rituals to neutralize discomfort or anxiety. Cognitive behavioral therapy with exposure and response prevention is considered the first line therapy for youth with OCD. The aim of this study is to examine whether Icelandic psychologists use high quality exposure therapy for youth with OCD, how it is used, and the overall attitude towards exposure. We translated and adapted a survey questionnaire used in a previous study on the prevalence of exposure-based treatment in the US, the questionnaire was sent through the Icelandic Psychological Association and a total of 26 participants had treated at least one child with OCD within the last year. All of the participants reported using E/RP in OCD treatment, the overall attitude towards E/RP was postitive and 46,2% of participants spend more than 61% of the time using E/ RP. However, 43% did not try to limit distractions during exposure which might prevent the most optimal results. Therefore, it might be possible that some children with OCD are simply not getting the most optimal treatment. We suggest that E/RP instruction and training for Icelandic psychologists should be increased in order to improve recovery for youth with OCD in Iceland