Plan de intervención fisioterápico en pectus excavatum: a propósito de un caso

Introducción: el pectus excavatum es la malformación congénita más frecuente que afecta a la pared anterior del tórax, provocando una depresión del esternón y protrusión de cartílagos costales que se acentúan durante la pubertad. En ocasiones la deformidad es asintomática, pero otras veces provoca desde disnea, intolerancia al ejercicio y sensación de cansancio hasta importantes problemas estéticos y psicológicos. Existen opciones de tratamiento conservador o quirúrgico, siendo esta segunda opción la más frecuente en pacientes sintomáticos. Objetivo: diseñar y elaborar un plan de intervención fisioterápico en un paciente adulto con pectus excavatum recidivado y valorar su efecto tanto en la sintomatología y funcionalidad como en la calidad de vida. Metodología: se realiza un examen fisioterápico inicial, mostrando los resultados de inspección visual, palpación regional, mecánica respiratoria, capacidad pulmonar, tolerancia al ejercicio, disnea, sensación de cansancio, saturación de oxígeno y frecuencia cardiaca durante el ejercicio y calidad de vida. El plan de intervención consta de 8 semanas de tratamiento con una frecuencia de 3 sesiones alternas por semana y 30 minutos de duración. Desarrollo: al finalizar el tratamiento, el paciente ha modificado su postura y ha mejorado su patrón respiratorio. La sensación de disnea y cansancio tras actividad han disminuido a la vez que la distancia recorrida en la prueba de 6 minutos marcha ha aumentado. La puntuación de la escala SF-36 ha mejorado en algunas dimensiones. Conclusiones: El paciente ha mejorado su capacidad funcional y hábitos posturales así como su calidad de vida tras el tratamiento basado en la evaluación.