Relação entre dismorfia muscular e o uso de esteróides androgénios-anabolizantes : uma revisão sistemática

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2019Esta revisão sistemática pretende explorar a atual evidência (na última década) acerca da associação entre a dismorfia muscular (DM) e o uso de esteróides androgénios- anabolizantes (EAAs). A DM é um subtipo de perturbação dismórfica corporal, que ocorre em indivíduos que, apesar de apresentarem um físico muscularmente desenvolvido, se consideram magros e fracos. Presentemente, supõe-se que o uso de EAAs poderá ser um fator perpetuante desta perturbação, mas também que a DM poderá predispôr ao uso de EAAs, fármacos utilizados frequentemente pelos seus efeitos na composição corporal, nomeadamente o aumento de massa muscular, mas com efeitos secundários vastos. Apenas seis dos doze artigos analisados expressaram como objetivo a análise desta associação. Quase todos os estudos estabeleceram uma associação entre estas duas variáveis; os resultados oscilaram entre a ausência de diferenças estatisticamente significativas e uma forte associação, sendo o último o que mais frequentemente se verificou. Contudo, a evidência existente é ainda incerta; isto pode dever-se à heterogeneidade das ferramentas utilizadas para comparação das mesmas variáveis, particularmente o uso de EAAs no contexto da DM. Assim, é importante que se estabeleça um modelo ótimo de recolha de informação mais sensível, como é o caso, e que se estabeleçam as escalas avaliação de DM melhor validadas, para que a recolha de dados e a sua análise possam ser o mais correto possível.This systematic review intends to explore the current evidence (in the last decade) about the association between muscle dysmorphia (DM) and the use of androgenic-anabolic steroids (EAAs). DM is a subtype of body dysmorphic disorder that occurs in individuals who, despite having a muscular well-developed physique, consider themselves weak and thin. Currently, it is supposed that the use of EAAs may be a perpetuating factor of this disorder, but also that DM may predispose to the use of EAAs, drugs frequently used due to their effects on body composition, such as the increase of muscle mass, but with ample secondary effects. Only six of the twelve articles included expressed the analysis of this association as a goal. Almost every article found an association between these two variables; the results vary from no statistically significant difference and a strong association, the last one being the most frequent. However, the existing evidence is still uncertain; this may be due to the heterogenicity of the tools used to compare these variables, particularly the use of EAAs in the context of DM. Therefore, it is important that an optimal model of sensitive information collecting is established and that the scales with the most validity for DM are established so that the information gathered and its analysis is the most correct