Malária. Tratamento e Prevenção. Consulta do viajante

Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2017O controlo da malária, uma doença infeciosa provocada pelo protozoário Plasmodium, transmitida pelo mosquito fêmea do género Anopholes, continua a ser um desafio mundial, tanto a nível social, como a nível científico. P. falciparum, a espécie responsável pela manifestação mais severa da doença, é também a mais prevalente em África, onde causa milhares de mortes anualmente, dos quais a grande maioria são crianças com idade inferior a 5 anos. Um tratamento adequado, após a confirmação por teste diagnóstico, é absolutamente necessário, visto que a rápida progressão da doença pode torná-la fatal. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda vários regimes de tratamento, no entanto, outro problema que se levanta é a falta de acesso aos mesmos pela população. Uma das fortes apostas no combate à malária consiste assim na prevenção da mesma, através de medidas a adotar pela população local, como também pelas pessoas que visitam as áreas endémicas, e o uso de antimaláricos com objetivo profilático. Educação da população é um passo importante, que no caso dos viajantes, é realizado com algumas semanas de antecedência através de uma Consulta do Viajante. Aí é transmitida a informação essencial para que o risco de contrair a doença seja mínimo, tal como a seleção de um regime de profilaxia adequado ao indivíduo e ao destino. Idealmente, uma vacina capaz de imunizar eficazmente todos os indivíduos estaria na base da eliminação da doença, no entanto, esta ainda continua em desenvolvimento, tal como novos antimaláricos capazes de responder aos casos emergentes de resistências. Programas de acesso às diferentes formas de combate à doença também fazem parte dos planos para um futuro livre de malária.The management of malaria, an infectious disease caused by the Plasmodium protozoan, transmitted by the female of the Anopholes mosquito, is still a challange, both socially and scientifically. P. falciparum, the species responsible for the most severe manifestation of the disease, is also the most prevalent in Africa, where causes thousands of deaths every year, most of them children under 5 years of age. Adequate treatment, after confirmation by a diagnostic test, is absolutely necessary, since the fast progression of the disease can be fatal. The World Health Organization (WHO) recommends several treatment regimens, however, another problem that arises is the lack of access to them by the population. Therefore, one of the strong investments in the fight against malaria is prevention, through measures to be adopted by the local population and by people visiting endemic areas, as well as the use of antimalarials for a prophylactic purpose. Educating the population is an important step, which in the case of travelers, is carried out a few weeks in advance through The Pretraveler Consultation. There, on the spot, essential information is given so that the risk of contracting the disease is minimal, also an appropriate prophylaxis regimen for the individual and the destination is selected. Ideally, an effective vaccine capable of immunizing all individuals would be the key to eliminating the disease, which is yet to be developed, in addition to new antimalarials capable of responding to the emerging cases of resistance. Programs to increase access to different forms of prevention and treatment are also part of the plans for a malaria-free future