Menopausa: uso de medicamentos à base de plantas

Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2017A menopausa é um processo biológico natural da vida da mulher que ocorre na meia-idade. Os principais sintomas são afrontamentos, osteoporose e alterações vaginais e estão diretamente relacionados com a diminuição da produção hormonal. O aparecimento destes sintomas leva, normalmente, a mulher a recorrer a apoio médico especializado. Atualmente a terapêutica hormonal de substituição (THS) é uma opção capaz de auxiliar no alívio da sintomatologia, possibilitando o restabelecimento do equilíbrio hormonal. No entanto, apesar de vantajosa, esta pode acarretar efeitos secundários a longo prazo, particularizando, o risco elevado de desenvolvimento de neoplasias da mama e cólon, acidentes tromboembólicos, entre outros. Devido aos efeitos prejudiciais provocados pela THS, o uso da mesma começou a ser questionado havendo a necessidade de procura de alternativas. A observação e o estudo de casos de mulheres asiáticas, cuja alimentação é tradicionalmente rica em fitoestrogénios, como é o caso da soja e seus derivados, mostraram a fraca incidência de sintomas típicos da menopausa. Estes dados parecem apontar para a importância e efeitos positivos de uma alimentação rica em fitoestrogénios sobre os sintomas da menopausa. Os fitoestrogénios são compostos de origem vegetal, de estrutura semelhante à do estrogénio 17(β-estradiol (E2), o que lhe confere ligação aos recetores dos estrogénios no organismo humano. Existem distintas categorias de fitoestrogénios, sendo 3 as principais: isoflavonas, cumestanos e linhanos. Estes compostos também podem ser encontrados em alimentos tradicionalmente incluídos na dieta ocidental, como bróculos, feijão soja, entre outros. O interesse pelos fitoestrogénios tem aumentado, de forma a esclarecer os benefícios da sua utilização prolongada. O farmacêutico desempenha um papel importante nesta área, dado que deve aconselhar uma alimentação correta e equilibrada, e esclarecer qualquer dúvida que possa surgir por parte da mulher.The menopause is a biological natural process in women’s life, which occurs at middle age. The main symptoms are flushing, osteoporosis and vaginal changes, and are directly linked with the reduction of hormonal production. The appearing of these symptoms, normally make women go to a specialised doctor. Nowadays, hormone replacement therapy (HRT) is a capable option to help on the relief of the symptomatology, restoring the hormonal balance. However, although its benefits, this therapy may cause side effects on the long term, for instance the high risk of developing breast and colon neoplasms, thromboembolic events, among others. Due to the harmful effects made by HRT, its application began to be questioned, and it has been the need to look for alternatives. The observation and the study of Asian women cases, whose diet is traditionally rich in phytoestrogen, like soy and their derivatives, showed the low incidence of menopause typical symptoms. These data seem to point out the importance and positive effects of phytoestrogen rich diet, into menopause symptoms. The phytoestrogens are compounds of vegetable origin, whose structure is similar to estrogen 17 (β-estradiol (E2)), which confers the link to the estrogen receptors in human organism. There are different categories of phytoestrogen, and these are the main 3 : isoflavones, comestans and lignans. These compounds can also be found in some food, included in the traditional occidental diet, such as broccoli, soy bean, among others. The interest for phytoestrogen has been increasing, to clarify the benefits of its long-term usage. The pharmacist plays an important role in this matter, because he should advise to a correct and balanced diet, and clarify any doubt that may appear from a woman