Caraterização da medicação em idosos medicados: a adesão à terapêutica em Portugal (estudo piloto)

Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2017Introdução: Atualmente, devido ao progressivo envelhecimento demográfico, com um maior risco para o desenvolvimento de doenças crónicas, e com o contínuo esforço em investigação de novos fármacos, é uma certeza que a polimedicação e a consequente problemática da adesão à terapêutica serão realidades em crescendo na sociedade contemporânea. Por constituir um problema ao nível dos resultados em saúde para o doente, é essencial conhecer a prevalência desta problemática na população. Objetivo: Este estudo piloto pretende avaliar a adesão à terapêutica da população idosa em Portugal e identificar potenciais fatores preditores desta problemática. Material e métodos: O estudo consistiu na aplicação de um questionário durante a visita do utente à farmácia. Utilizou-se a Escala MAT (1) para mensurar a adesão individual dos pacientes ao tratamento farmacológico. A população em estudo foi fixada em 29 idosos com idade igual ou superior a 65 anos que tomavam um ou mais medicamentos de forma continuada e eram autónomos na administração da medicação. Resultados: A amostra era maioritariamente do sexo feminino (69%) com idades compreendidas entre 65 e 90 anos. Observou-se que todos os idosos inquiridos aderem à terapêutica, ainda que com diferentes níveis de adesão, sendo 93% completamente ou bastante aderentes à mesma. Em relação às variáveis avaliadas, foi possível analisar que o nível de adesão à terapêutica da amostra em estudo é independente do sexo (ρ=0.248), do grau de instrução; do isolamento social; do conhecimento e capacidade de gestão da medicação do utente (ρ=0.983); da própria perceção de saúde (ρ=0.640); e da relação com os cuidados de saúde prestados(ρ=0.405). Conclusão: Ao longo deste estudo verificou-se que a temática da adesão à terapêutica encontra-se na ordem do dia e merece uma contínua avaliação por parte da comunidade de saúde. Na verdade, só descortinando o(s) fator(es) responsável(eis) pela fraca ou inexistente adesão à terapêutica, se consegue reunir métricas para minimizar ou eliminar essa problemática. É neste sentido que o farmacêutico desempenha um papel crucial ao constituir o profissional de saúde mais próximo do cidadão e capaz de o educar no sentido de o fazer adotar um comportamento adequado face á sua doença e tratamento.Introduction: Nowadays, the ageing population has been increasing and, with the high risk of of developing chronic diseases, polypharmacy and the process of adherence to drug therapy is becoming more common among the elderly. Because of the prevalence of nonadherence increases with an increasing number of prescribed drugs, this issue constitutes a significant health problema that deserves to be studied. Objectives: The goal of this research was to provide a therapeutic scheme description of a sample of elderly people that are taking one or more drugs and evaluate their adherence to treatment. Materials and methods: This pilot study consisted on the application of a questionnaire during the visit’s patient to pharmacy. The MAT scale was used to measure the individual adherence’s level of the patients to the pharmacological treatment and, this way, to determine risk behaviors in elderly population. The research was applied in 29 elderly aged 65 or older who consented to participate in the study. All of them was taking one or more drugs and was independent in drug administration. Results: The sample was predominantly female (69%) with an average age 72,02 years. We found that all the inquired sample are adherent to treatment, although with different degree of adherence and 93% completely or quite adherent to drug therapy. Regarding the variables studied, we found that the level of adherence of the population is independent from the sex (ρ = 0.248), the school grade; the social isolation; the knowledge and management ability of the patient's medication (ρ = 0.983); the health perception itself (ρ = 0.640); and from the healthcare provided (ρ = 0.405). Conclusion: This study highlights that patient adherence to treatment is a dynamic process that needs to be followed up. The society have to be conscialized about this issue to plan and implement adequate strategies for elderly population compliance. In this case, the pharmacists have the responsability to educate patients about their therapies and the conditions for which they are prescribed to ensure maximum therapeutic benefit and safety