Hipertensão primária: abordagem terapêutica

Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2017A hipertensão arterial é definida em adultos com a pressão arterial sistólica ≥ que 140 mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥ que 90 mmHg. A hipertensão arterial é um factor de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares e contribui para a morte prematura. A hipertensão arterial aumenta o risco de enfarte do miocárdio, insuficiência cardíaca, doença renal e doença arterial periférica. A hipertensão arterial primária, que ocorre em 90% a 95% dos casos, é de origem multifactorial pelo que não é possível identificar uma causa única do aumento crónico da pressão arterial. O diagnóstico da hipertensão primária inclui um protocolo de estudo que requer uma análise completa de todos os dados clínicos, exames adicionais assim como a classificação da hipertensão. Relativamente ao tratamento farmacológico, existem várias classes farmacológicas entre as quais os diuréticos, os beta-bloqueadores, os bloqueadores dos canais do cálcio, os inibidores da enzima de conversão da angiotensina e os antagonistas dos receptores da angiotensina II. O tratamento farmacológico pode ser feito em monoterapia ou através da associação de medicamentos de classes farmacológicas diferentes. O farmacêutico tem, assim, um papel bastante importante junto dos doentes com hipertensão primária. O papel do farmacêutico na abordagem da hipertensão primária pode ser relevante tanto na detecção da hipertensão através do rastreio, como no seguimento a longo prazo dos doentes com hipertensão.Hypertension is defined in adults with systolic blood pressure ≥140 mmHg and / or diastolic blood pressure ≥ 90 mmHg. HBP is a risk factor for the development of cardiovascular disease and contributes to premature death. Hypertension increases the risk of myocardial infarction, heart failure, renal disease and peripheral arterial disease. Primary arterial hypertension, which occurs in 90% to 95% of cases, is of multifactorial origin and it is not possible to identify a single cause of chronic blood pressure increase. The diagnosis of hypertension includes a study protocol that requires a thorough analysis of all clinical data, additional tests as well as the classification of hypertension. Regarding pharmacological treatment, there are several pharmacological classes including diuretics, beta-blockers, calcium channel blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin II receptor antagonists. Pharmacological treatment can be done in monotherapy or through the association of drugs of different pharmacological classes. The pharmacist thus plays a very important role in patients with primary hypertension. The role of the pharmacist in the approach of primary hypertension may be relevant in both the detection of hypertension through screening and in the long-term follow-up of patients with hypertension