Assessing pharmaceutical pictograms amongst cultural minorities: the example of Hindu patients speaking European Portuguese

Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2017One of the sources of poor health outcomes is the lack of compliance to the prescribed treatment plans, often due to communication barriers between healthcare professionals and patients. Several authors researched ways to overcome these events, with one of the regularly found suggestion being pictograms. Pictograms are a form of communication based on pictorial representation of the information that is being conveyed. Albeit being often correlated with better comprehension of treatment regimens, leading to positive results, they are still subject to limitations. Pictograms can lead to misinterpretations if they’re not suited for the community in hand, thus requiring testing. The goal of this study is to examine the possibility of using pictograms in the pharmacies of Lisbon, namely for foreign populations. For that, a questionnaire was developed to allow a research about the understanding of pictograms by the Hindu community of Lisbon. Pictograms were gathered in two different sources, the United States Pharmacopeia Dispensing Information and the International Pharmaceutical Federation, allowing for the comparison of their designs with the facility in comprehension of the relayed information. There were difficulties in the understanding of the selected pictograms, possibly due to the reduced fluency of some participants in Portuguese. Results show a better interpretations of USP pictograms when compared to FIP pictograms, and also a better understand of pictograms composed of multiple images, with negative marks or those that don’t convey information regarding the medication. As our results indicate, pictograms should not be used in a specific population without previous studies, as they may require refining for the community at hand. In addition, we shouldn’t disregard other forms of communication with the patients, as pictograms are a complement to the currently used methods.Uma das principais limitações à obtenção de resultados em Saúde positivos é o incumprimento dos planos de tratamento, sendo umas das suas causas as barreiras de comunicação entre os profissionais de saúde e os doentes. Vários autores procuraram formas de transpor esta tendência, sendo o método mais consensual a utilização de pictogramas. Os pictogramas são uma forma de comunicação baseada na representação pictorial de uma dada informação. Ainda que frequentemente correlacionados com uma melhor compreensão dos regimes terapêuticos, viabilizando melhores resultados, estes possuem algumas limitações. Os pictogramas podem levar a interpretações erróneas caso não sejam os mais adequados para uma dada comunidade, devendo então ser testados. O objetivo deste estudo é averiguar a viabilidade de uso de pictogramas nas farmácias da área de Lisboa, nomeadamente para populações estrangeiras. Para tal, foi desenvolvido um questionário que permitisse estudar a assimilação da informação transposta pelos pictogramas para a comunidade Hindu de Lisboa. Os pictogramas foram obtidos por duas fontes, pela United States Pharmacopeia Dispensing Information (USP-DI) e pela International Pharmaceutical Federation (FIP), permitindo assim a comparação das suas características visuais com a facilidade de veiculação da informação. Observaram-se dificuldades na compreensão dos pictogramas estudados, possivelmente devido à reduzida fluência dos participantes na língua Portuguesa. Os resultados apontam para uma maior facilidade de interpretação dos pictogramas da USP que os da FIP, havendo também melhor compreensão em pictogramas com múltiplas imagens, com marcas que indiquem negação e em pictogramas que não veiculem informação relativa à administração. Como os resultados indicam, os pictogramas não deverão ser usados numa determinada população sem estudos prévios, podendo ser necessária a adaptação destas imagens para a comunidade em questão. Não devemos descontar também a importância das outras formas de comunicação com os doentes, sendo os pictogramas um complemento aos métodos atualmente utilizados