Prevalência e fatores associados à cárie dentária numa população pré-escolar do concelho de Lisboa

Tese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2018Introdução: A Cárie Precoce da Infância (CPI) relaciona-se com fatores socioeconómicos, hábitos de higiene oral e alimentares. Dado o reduzido conhecimento da prevalência de cárie na população pré-escolar portuguesa é de interesse conhecer a distribuição desta doença, bem como os seus determinantes. Objetivos: Conhecer a prevalência e gravidade de CPI, o nível de higiene oral e os seus fatores associados numa população pré-escolar com idade entre os 3 aos 5 anos, do concelho de Lisboa. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo observacional e transversal, no qual foi aplicado um questionário aos encarregados de educação para conhecimento dos comportamentos relacionados com a saúde oral. Foi também feita uma observação intraoral às crianças por um observador calibrado. Para o diagnóstico de cárie foram utilizados os critérios do International Caries Detection and Assessment System e para a determinação do nível de higiene oral foram usados os critérios do Índice de Higiene Oral Simplificado. Na análise estatística foram utilizados os testes Qui-quadrado, Mann-Whitney e Kruskall-Wallis (α=0,05%). Resultados: A amostra foi constituída por 89 crianças com uma média de idades de 3,73 anos. A prevalência de CPI foi 28,7% e o cA-6pod médio 1,17 (dp=2,64). A proporção de dentes sem tratamento foi de 88%. A maioria das crianças apresentou um nível de higiene oral razoável (65,1%). Os principais fatores associados à CPI foram a idade, ordem de nascimento, frequência da visita ao médico dentista/higienista oral, ajuda e supervisão dos pais durante a escovagem e nível de higiene oral. O nível de higiene oral relacionou-se com a escovagem bidiária, nível de instrução da mãe e a respiração oral da criança. Conclusão:Os indicadores de saúde oral nesta população revelaram-se favoráveis. Contudo, devem ser priorizadas ações de promoção da saúde oral e delineadas estratégias preventivas aos indivíduos de maior risco.Introduction: Early Childhood Caries (ECC) is related to socioeconomic factors, oral hygiene habits and dietary habits. Given the reduced knowledge of the ECC prevalence among the portuguese children, it is of interest to know the caries distribution, as well as its determinants. Objectives: Determine the prevalence and severity of decay, the oral hygiene level and their relation with oral health behaviors, in a population of children from 3 to 5 years old, of the municipality of Lisbon. Materials and methods: A cross-sectional study was carried out, in which were applied a questionnaire to educational providers, to assess behaviors related to oral health, and made an intraoral observation of the children. Data were collected a calibrated observer. For caries detection it was used the International Caries Detection and Assessment System and to assess the oral hygiene level the Simplified Oral Hygiene Index was used. For statistical purposes, the Chi-square, Mann-Whitney and Kruskall-Wallis tests (α = 0.05%) were used. Results: The sample included 89 children with a mean age of 3,73 years. The prevalence of ECC was 28,7% and the mean cA-6pod was 1,17 (sd = 2,64). The proportion of untreated teeth was 88%. The majority of children had a reasonable oral hygiene level (65,1%). The main factors associated with ECC were age, child birth order, regular of dental visits, supervised toothbrushing and oral hygiene level. Level of oral hygiene was related to the twice daily brushing, level of mother’s instruction and oral respiration. Conclusion: Oral health indicators in this population were favorable. However, oral health promotion actions should be prioritized and preventive strategies should be designed for those at greatest risk of caries