Cuidados paliativos em cuidados de saúde primários : formação médica uma necessidade?

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017Enquadramento: O acentuado envelhecimento da população, o aumento da longevidade e de doenças crónicas que se tem registado na população portuguesa, tem tido um impacto crescente na organização do Sistema Nacional de Saúde e nos recursos específicos destinados a este tipo de doentes. Neste contexto, os Cuidados Paliativos (CP) são uma necessidade consensualmente aceite, assim como, o envolvimento dos médicos de família (MF) e dos Cuidados de Saúde Primários (CSP), para que todos os doentes tenham acesso a estes cuidados e possam beneficiar dos mesmos. O MF está numa posição privilegiada para este tipo de cuidados, dada a sua diferenciação técnico-científica, competência humana e relacional e o seu tempo de permanência junto do doente/família, tornando-se um elemento fundamental. Objetivo: O objetivo desta breve revisão narrativa é identificar as necessidades de formação por parte dos médicos de família em CP e se, se deverá promover a formação em CP a todos os profissionais de saúde e, em particular, aos MF. Conclusão: O conselho da Europa pronunciou-se sobre a organização de CP, realçando a necessidade de programas estruturados de educação na formação de todos os profissionais envolvidos nestes cuidados, de forma a obterem treino adequado para exercerem as suas funções de forma concreta, criteriosa e culturalmente sensível. Assim, a formação em Cuidados Paliativos assume um papel preponderante na prestação de cuidados em fim de vida por parte dos MF aos seus doentes. As evidências encontradas realçam a necessidade de se investir na formação dos MF em CP, capacitando-os de boas práticas.Background: The marked aging of the population, increased longevity and chronic diseases in the Portuguese population has had an increasing impact on the organization of the National Health System and on the specific resources for this type of patient. In this context, Palliative Care is a consensually needed need, as well as the involvement of Family Physicians (FP) and Primary Health Care (PHC), so that all patients have access to and can benefit from this care. MF is in a privileged position for this kind of care, given its technical-scientific differentiation, human and relational competence and its length of stay with the patient / family, becoming a fundamental element. Objective: The objective of this brief narrative review is to identify the training needs of family physicians in Palliative Care and, if training in palliative care should be promoted to all health professionals, and in particular to Family Physicians. Conclusion: The European Council, which gave its opinion on the organization of Palliative Care, stressed the need for structured education programs in the training of all professionals involved in these care, in order to obtain adequate training to carry out their functions in a concrete and culturally sensitive. Thus, training in palliative care assumes a preponderant role in providing end-of-life care for Family Physicians patients. The evidences found highlight the need to invest in the training of Family Physicians in Palliative Care, enabling them to practice good practices