Hepatite C e hemofilia

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016Praticamente todos os hemofílicos que realizaram transfusões antes de 1992 foram infectados com o VHC. Em Portugal 10-15% destes doentes têm hepatite C. Esta infecção viral é a principal causa de doença hepática crónica nos hemofílicos e o risco de morte associada é 16,7 vezes maior do que na população em geral. As comorbilidades associadas à Hemofilia têm um impacto enorme na qualidade de vida. A autora descreve um caso clínico de um homem português de 60 anos com Hemofilia A grave. Aos 37 anos foi diagnosticado com hepatite C e em 2007 recusou terapêutica com INF + Ribavirina. Com o surgimento dos novos antivíricos de acção directa, a terapêutica desta infecção resulta em melhor adesão dos doentes, com efeitos secundários negligenciáveis e com taxa de cura perto dos 100%. Com os novos tratamentos para a Hemofilia e a cura da hepatite C há redução na morbilidade e aumento da esperança média de vida dos doentes hemofílicos. Este doente representa um caso de sucesso, já que em 2013 foi incluído no ensaio clínico PEARL III onde realizou tratamento com Paritaprevir, Ombitasvir e Dasabuvir alcançando a cura da hepatite C.Virtually all hemophiliacs who underwent blood transfusions before 1992 were infected with HCV. In Portugal, 10-15% of these patients have hepatitis C. This viral infection is the leading cause of chronic liver disease in hemophiliacs, and the risk of death is 16.7 times higher than in the general population. The comorbidities associated with hemophilia have a huge impact on quality of life. The author describes the clinical case of a 60-year-old man from Portugal with severe hemophilia A. At age 37 he was diagnosed with Hepatitis C and in 2007 refused therapy with INF + Ribavirin. With the emergence of new antivirals, treatment of this infection results in better patient compliance with negligible side effects and cure rate close to 100%. With the new treatments for hemophilia and the cure of hepatitis C there is a reduction in morbidity and increased life expectancy of patients with hemophilia. This patient is a success, since in 2013 he was included in the clinical trial PEARL III where he performed treatment with Paritaprevir, Ombitasvir and Dasabuvir reaching the cure of hepatitis C