Infeções associadas a dispositivos cardíacos ativos implantáveis

Trabalho Final de Mestrado Integrado, Ciências Farmacêuticas, Universidade de Lisboa, Faculdade de Farmácia, 2015Na última década constatou-se um aumento significativo do uso de dispositivos cardíacos eletrónicos implantáveis em todo o mundo. A crescente evidência da melhoria da qualidade de vida e sobrevivência dos doentes explicam esta ocorrência. No entanto, este aumento foi acompanhado por uma taxa de aumento ainda maior das infeções associadas a estes dispositivos. Sugere-se que a idade e as co-morbilidades dos utilizadores destes implantes sejam os principais fatores responsáveis por esta situação. Os biofilmes são as comunidades microbianas responsáveis pela colonização dos dispositivos médicos e consequentemente pela infeção. As suas características tornam- nos difíceis de erradicar, e por isso, na natureza representam um modo de crescimento protegido, que permite às bactérias sobreviverem em ambientes hostis. Sabe-se que estas comunidades microbianas suportam concentrações de antibiótico mil vezes superiores aos níveis considerados letais para as células na sua forma livre. Embora os mecanismos de resistências associados aos biofilmes não estejam totalmente esclarecidos, sabe-se que vários mecanismos operam simultaneamente para impedir a ação dos antimicrobianos. Nos últimos anos, com a crescente falha do tratamento das doenças infeciosas, tem crescido a necessidade para o desenvolvimento de fármacos com uma ação anti-biofilme