Revascularização pulpar em dentes imaturos: uma nova perspectiva de tratamento endodôntico

Tese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2012Recentemente, têm sido desenvolvidas técnicas de regeneração e revascularização pulpar com o intuito de proporcionar avanços no tratamento de dentes imaturos ou necrosados. Com o objetivo de determinar o protocolo de revascularização pulpar com melhores resultados clínicos, foi realizada uma análise estatística dos resultados publicados. A pesquisa foi efetuada em bases de dados secundárias, como Cochrane Database of Systematic Reviews, Evidentista, Centre For Evidence-Based Dentistry (CEBD), Evidence-Based Dentistry (EBD) e Nacional Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), bem como em bases de dados primárias, nomeadamente Medline, através do motor de busca PubMed. A pesquisa decorreu durante o mês de Março de 2012. Inicialmente, os artigos encontrados foram classificados, com base no seu título e abstract, como muito relevante, possivelmente relevante e não relevante, conforme se enquadravam nos critérios de inclusão e exclusão. Numa primeira fase de pesquisa, foram encontrados um total de 142 registos, dos quais 29 foram classificados como possivelmente relevantes e muito relevantes. Destes 29 foram seleccionados 20 estudos que correspondiam aos critérios de inclusão e foram, por isso, incluídos no estudo estatístico dos resultados obtidos, utilizando análise do Qui-quadrado. Analisando os resultados obtidos, pode concluir-se que a revascularização constitui uma alternativa aos materiais atuais e às opções terapêuticas habitualmente utilizadas. Contudo a literatura existente, por não ter homogeneização de condições de estudo e por avaliar um número diverso de variáveis, não permite uma conclusão fidedigna quanto ao melhor protocolo de revascularização a utilizar.Recently, techniques for pulp regeneration and revascularization have been developed in order to provide advances in the treatment of immature or necrotic teeth. In order to establish the protocol of pulp revascularization with the best clinical findings, a statistical analysis of published results was performed. The research was carried out in secondary databases such as Cochrane Database of Systematic Reviews, Evidentista, Centre For Evidence-Based Dentistry (CEBD), Evidence-Based Dentistry (EBD) e Nacional Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), as well as primary databases, including Medline, using the PubMed search engine. It took place during the month of March 2012. Initially, the articles were classified based on their title and abstract, as very relevant, possibly relevant and not relevant, according to criteria of inclusion and exclusion. In a first approach of the research, a total of 142 records was found, of which 21 were classified as possibly relevant and very relevant. Of these 21 studies, a total of 20 was selected, that corresponded to the inclusion criteria and were, therefore, included in the statistical analysis of results obtained using the Chi-square analysis. From the analysis of the results obtained, it can be concluded that revascularization is an alternative to current materials and therapies commonly used. However, due to a lack of homogeneity in the studies conditions and to discrepancies in the factors evaluated, the literature reviewed until now does not allow a definitive conclusion about the best protocol to use in revascularization