Aplicação clínica da proteína C reativa na prevenção das doenças cardiovasculares : artigo de revisão

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015Esta revisão tem como objetivo discutir o papel da Proteína C - Reativa (PCR) na doença cardiovascular como preditor de eventos vasculares e identificar os principais fatores que aumentam ou diminuem este marcador inflamatório e de que forma estas variações influenciarão no futuro a prevenção de eventos vasculares, que estão nas principais causas de morte dos países desenvolvidos. Vários estudos têm demonstrado uma forte associação entre os níveis de PCR e os futuros eventos vasculares (Doença Coronária, Cerebrovascular, Doença Vascular Periférica). As diretrizes clínicas recentes indicam que os níveis de PCR de 3.0 mg / L correspondem a baixo, moderado e alto risco, respetivamente, para futuros eventos cardiovasculares. Terapêuticas com fármacos, incluindo estatinas, bem como perda de peso e exercício, demonstraram eficácia na redução dos níveis de PCR. A PCR parece ser uma ferramenta valiosa útil na prevenção de futuros eventos vasculares em pacientes que se empenham na prevenção primária ou secundária da doença cardiovascular. Têm sido consideradas várias intervenções farmacológicas e não-farmacológicas na redução dos níveis de PCR, no entanto, o impacto sobre os resultados clínicos requer um estudo mais aprofundado.This review aims to discuss the role of C-reactive protein (CRP) in cardiovascular disease as a predictor of vascular events and identify main factors that increase or decrease this inflammatory marker, and how these variations influence the future prevention of vascular events, which are the main causes of death in the developed country. Several studies have shown a strong association between CRP levels and future vascular events (Coronary disease, Cerebrovascular, Peripheral Vascular Disease). Recent clinical guidelines have been indicating that CRP levels of 3.0 mg/L correspond to low, moderate, and high risk, respectively, for future cardiovascular events. Drugs including statins, as well as weight loss and exercise, have demonstrated efficacy in reducing CRP levels. CRP appears to be a valuable tool useful in preventing future vascular events in patients who engage in primary or secondary prevention of cardiovascular disease. They have been considered various pharmacologic and nonpharmacologic interventions to reduce CRP levels, however, the impact on clinical outcomes requires further study