Estratégias na prevenção do pé diabético

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015A diabetes mellitus uma patologia de elevada prevalência e em crescente expansão O pé diabético uma das suas consequências mais incapacitantes e manifesta-se com alterações biomecânicas do pé, ulceração, infeção e com amputação em cerca de 15-20% das úlceras. É uma condição de difícil recuperação e que ocasiona um risco 36.4 vezes maior de desenvolver uma nova úlcera. Por sua vez, a mortalidade associada às amputações é elevada, alcançando os 70% após 5 anos. O pé diabético acarreta custos psicológicos e sociais. Com frequência causa perturbação depressiva, ansiedade e exclusão social, e gastos em saúde elevados, muito superiores aos estimados na prevenção. Os fatores de risco para o pé diabético são: hiperglicemias mantidas, neuropatia diabética, doença vascular periférica, história de úlceras ou amputações, doença renal crónica, retinopatia diabética, diminuição da acuidade visual, obesidade, tabagismo, falta de apoio social e familiar, traumatismos repetidos e elevada pressão plantar. A chave para a minimização do problema é a prevenção, com identificação precoce dos fatores de risco e seu tratamento, educação do doente/cuidador, observação regular dos pés em risco e aconselhamento de calçado adequado.Diabetes mellitus is a high prevalence disease in increasing expansion. Diabetic foot is one of the most disabling complications of diabetes mellitus and presents itself with biomechanical changes of the foot, ulceration, infection and amputation in about 15-20% of all ulcerations. It’s a hard recovery condition with a risk 36.4 times higher for developping a new ulcer. Amputation mortality is high, reaching to 70% after 5 years. It often leads to depressive disorder, anxiety and social exclusion. And has high health care costs, much higher than those spent in prevention