Efeito do condicionamento ácido da dentina nas forças de adesão de um sistema adesivo universal vs um self-etching

Tese de mestrado, Medicina dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2014Introdução: Os sistemas adesivos clássicos podem ser classificados como etch&rinse e self-etch. Os adesivos etch&rinse necessitam de condicionamento ácido antes da aplicação do primer e adesivo, enquanto que os sistemas self-etch contêm monómeros acídicos que funcionam simultaneamente como condicionadores e primer. Estes monómeros acídicos têm alguma capacidade de se ligar quimicamente ao cálcio da hidroxiapatite. Recentemente foram lançados no mercado adesivos universais, cujos fabricantes afirmam que podem ser utilizados nos modos etch&rinse e self-etch sem prejuízo nas capacidades de adesão. Estes adesivos também contêm monómeros com capacidade de efetuar ligação química com a hidroxiapatite. Objetivo: Avaliar o efeito do condicionamento ácido da dentina nas forças de adesão de um sistema adesivo universal versus um self-etch, através da realização de testes de microtração (μTBS). Materiais e métodos: Seis dentes terceiro molares sem evidência de cárie foram divididos em dois grupos para testar a μTBS, de acordo com o sistema adesivo a ser testado: Scotchbond Universal Bond (SBU TE) e Clearfil SE (CF TE) ambos com condicionamento ácido prévio da dentina. Os dentes foram restaurados em compósito, guardados em água (37ºC/24h) e depois cortados em palitos de cerca de 1 mm2 de secção. Os palitos foram tracionados a 1 mm/min com uma célula de carga de 1 kN. A análise estatística foi feita através de métodos descritivos e de inferência. Resultados: Os valores médios obtidos foram significativamente mais elevados para o grupo SBU TE do que para o grupo CF TE. Conclusões: Dentro das limitações deste estudo, os resultados indicam que, quando utilizados com condicionamento ácido prévio da dentina, o Scotchbond Universal Bond estará mais indicado em situações clínicas em que se tenha de optar por um protocolo etch&rinse.Introduction: Classic adhesive systems can be classified as etch&rinse and self-etch. Etch&rinse adhesives need acid conditioning before primer and bond application, while self-etch adhesives have acidic monomers that simultaneously etch and prime. These acid monomers have some ability to chemically bind to hidroxiapatite’s calcium. Universal adhesive systems have been released in market recently, with their manufacturers claiming that they can be used with etch&rinse and self-etch strategies without prejudice on bonding ability. These adhesives also have monomers that can chemically bind to hidroxiapatite. Objective: Evaluate the effect of dentin’s acid conditioning on the bond strength of a universal adhesive system versus a self-etch, through microtensile bond strength test (μTBS). Materials and methods: Six third molars with no evidence of caries were divided in two groups to test μTBS, according to adhesive system: Scotchbond Universal Bond (SBU TE) and Clearfil SE (CF TE), both with previous acid conditioning of dentin. The teeth were restored with composite, stored in water (37ºC/24h), and cut in sticks with a section of about 1 mm2. Sticks were tested at the cross-head speed of 1 mm/min with a load of 1 kN. Statistical analysis was done through descriptive and inference methods. Results: Mean μTBS was significantly higher for the SBU TE group than for the CF TE group. Conclusion: Within this study’s limitations, results show that, when used with acid conditioning of dentin, Scotchbond Universal Bond is more indicated for clinical situations when an etch&rinse protocol has to be used