Obesidade na adolescência : qualidade de vida dos adolescentes incluídos num programa de redução de peso e a sua relação com o suporte parental

Tese de mestrado, Medicina do Adolescente, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2015A obesidade é considerada um dos maiores desafios de saúde pública a nível mundial na sociedade moderna, (67,91) atingindo cada vez mais adolescentes. No tratamento desta patologia, a avaliação da qualidade de vida e a inclusão da família no processo terapêutico são dois aspetos a ter em consideração. Os objetivos principais deste estudo são avaliar a qualidade de vida de adolescentes obesos incluídos num programa de tratamento de obesidade e compreender a influência do suporte social da família na perceção da qualidade de vida do adolescente. Participaram neste estudo 134 adolescentes (55,4% de raparigas) com idade média de 14,4 anos (dp=1,71), a frequentar a Consulta de Obesidade Pediátrica do Departamento de Pediatria do Hospital de Santa Maria (HSM), em que 98,5% têm obesidade ou excesso de peso (89). Foram avaliados quanto ao índice de massa corporal (IMC), perímetro abdominal (PA), Qualidade de Vida relacionada com Saúde (QVrS) e Suporte Social (SS). Participaram 134 familiares (82,7% do sexo feminino, 76,7% mães) com idade média de 44,8 anos que foram avaliados quanto ao IMC e perceção sobre a educação familiar. Os resultados revelaram que quanto melhor é a perceção dos adolescentes da sua QVrS maior é a satisfação com o SS, relacionando-se inversamente com a maior necessidade de mais atividades associadas ao SS (p <0.01). Verificam-se diferenças significativas quanto ao percentil do PA (17) quando relacionado o percentil do IMC ≥ 87 (excesso de peso) percentil de IMC ≥97 (obesidade) (7,89) [F (1,126) 15,464 p≤0,001]. A perceção dos pais sobre a prática educativa relaciona-se positivamente com a autoperceção global de QVrS dos adolescentes e a noção de satisfação com o SS e inversamente com os valores de percentil do IMC e do PA. Contudo, estes valores não têm significado estatístico. A variação da QVrS é explicada em 34,2% dos casos pela satisfação com o SS, por sua vez o PA e a necessidade de mais atividades associadas ao SS têm influência contrária [F (3,119) 22,166 p≤0,001]. Os resultados encontrados apontam para que a QVrS a par da satisfação com o SS e representam uma componente importante na abordagem do adolescente obeso e com excesso de peso. Salienta-se também a importância da avaliação do PA enquanto fator mediador. Fazem-se algumas recomendações no sentido de se considerar pertinente o suporte familiar como uma mais-valia na parceria de cuidados, tendo em vista a aquisição de melhores resultados no tratamento da obesidade.Obesity is considered one of the greatest challenges of global public health in modern society (67,91) increasingly affecting adolescents. In the treatment of this pathology, quality of life and family integration are two aspects to be considered during therapeutic process. The main objectives of this study are to evaluate the quality of life of obese adolescents included in the obesity treatment program and to understand the influence of social support of the family on the perception of quality of life of adolescents. 134 adolescents (55.4% girls) participated in this study with an average age of 14.4 years (SD = 1.71), attending the Pediatric Obesity Consultation, Department of Pediatrics, Hospital de Santa Maria (HSM), 98.5% of whom are obese or overweight (89). They have been evaluated for body mass index (BMI), waist circumference (WC), Health Related Quality of Life (HRQoL) and Social Support (SS). 134 family members participated in this study (82.7% female, 76.7% mothers) with an average age of 44.8 years, who were evaluated for BMI and perceptions about family education. The results revealed that the greater the perception of adolescents is of their HRQoL, the greater their satisfaction with the SS, which is inversely related to a greater need for more activities associated with SS (p