Prevalência de excesso de peso e obesidade na infância em crianças de dois contextos ecológicos rural-urbano

Tese de mestrado. Biologia Humana e Ambiente. Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2010A obesidade é caracterizada pelo excesso de peso corporal. Segundo a Organização Mundial de Saúde a obesidade é a doença nutricional mais prevalecente a nível mundial e a epidemia do século XXI. A condição de obesidade é calculada com base no Índice de Massa Corporal. De acordo com este indicador, existe obesidade quando o IMC >30 kg/m2. O objectivo deste estudo é avaliar o estado nutricional de crianças dos 3 aos 10 anos de idade através da medição do peso e da altura. Para este efeito foram realizados inquéritos anónimos em escolas e jardins-de-infância nalguns concelhos de Portugal Continental. Estes dados foram conjugados com as informações familiares e do estilo de vida e analisados. Neste estudo pretendia-se analisar a obesidade infantil em diferentes contextos ecológicos: um ambiente rural em que parte da população vive da agricultura e um ambiente urbano, onde a vida das pessoas é caracterizada por ser muito mais agitada, como a cidade de Lisboa, bem como a perspectiva e a preocupação dos pais com o estado nutricional das crianças, pois o primeiro passo para a prevenção desta doença é a tomada de consciência por parte dos pais que a obesidade é uma doença que pode afectar o bem-estar dos seus filhos. Neste estudo foram avaliadas 2357 crianças que no ano de 2009 frequentavam escolas e jardins-de-infância de Lisboa, sendo 1146 rapazes e 1211 raparigas, com idade 7,1±1,8 anos e 307 crianças de Beja, sendo 141 rapazes e 166 raparigas, com idade de 6,6±2,0 anos. As crianças de Lisboa/urbanas e Beja/rurais mostraram prevalência de excesso de peso semelhante. Relativamente à percepção parental o peso actual não é causa de preocupação, bem como o estado nutricional na adolescência e na fase adulta.The World Health Organization defined obesity as excess body weight which results of an intake of energy bigger than the outtake, originating an homesostatic disequilibrium. Obesity increases the risk of cardiovascular disease and premature death. Adipose tissue releases a large number of bioactive mediators that influence not only body weight homeostasis but also insulin resistance as well as alterations in lipids, blood pressure and inflammation, leading to endothelial dysfunction and atherosclerosis. Obesity is a multifactorial problem and its development is due to multiple interactions between genes and environment. Presently, body mass index is the most frequently used initial screening tool for obesity. The incidence of obesity is increasing in Portuguese population, in 2005 the last national study about public health, identified an increase of 3,5%, comparing with the data from 1999. This first national survey in Portugal to evaluate the prevalence of childhood overweight and obesity found that 20,3% of children are overweighted and 11,3% were obese. Childhood obesity is recognized internationally as a serious public health problem that requires urgent action. Parents were asked to best describe their children current weight and the most of parents did not correctly classify their children as overweight. The methodology used was a cross-sectional study done in children from 3 to 10 years old to analyze trends in body mass index. Data were collected until October 2009 in a random sample of Portuguese Children in schools, which were randomly selected in all districts. Height and weight were measured and BMI (Kg/m2) was calculated