Sairaanhoitajan osaaminen Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän Iisalmen kotihoidossa

Ikääntyneiden osuus väestöstä kasvaa nopeasti ja palvelurakenteita uudistetaan laitoshoidon määrää vähentämällä ja tukemalla yhä enemmän ikääntyneiden kotona asumista. Kotihoidon asiakasmäärä kasvaa ja kotona hoidetaan asiakkaita, joiden palvelutarve on yhä suurempaa. Tämä asettaa haasteita laadukkaan, ikääntyneiden terveyttä ja toimintakykyä tukevan kotihoidon järjestämiselle. Muutokset kotihoidossa kasvattavat myös kotihoidon sairaanhoitajan osaamisvaatimuksia ja koulutustarpeita. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää kotihoidon sairaanhoitajien omasta näkökulmasta, millaista osaamista sairaanhoitajan työ kotihoidossa vaatii, miten nämä vaatimukset ovat viime vuosien aikana muuttuneet, ja millaisena sairaanhoitajat kokevat oman osaamisensa. Lisäksi tutkimuksessa selvitettiin, miten kotihoidon sairaanhoitajat kokevat sairaanhoitajan tutkinto-ohjelman antamien valmiuksien vastaavan työn vaatimuksiin. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuoda esille, millaista osaamista kotihoidon sairaanhoitaja työssään tarvitsee ja tuottaa tilaajalle ideoita kotihoidon sairaanhoitajien työkuvan ja osaamisen kehittämiseen. Opinnäytetyön tilaajana toimi Ylä-Savon SOTE kuntayhtymän Iisalmen kotihoito. Opinnäytetyö toteutettiin kvalitatiivisena eli laadullisena tutkimuksena. Tutkimuksen kohderyhmänä oli Iisalmen kotihoidon sairaanhoitajat, joita tutkimushetkellä oli yhteensä 11. Tutkimus toteutettiin Webropolin kautta sähköisenä kyselynä, joka sisälsi viisi avointa kysymystä. Kyselyyn vastasi neljä sairaanhoitajaa. Kyselyn tulokset analysoitiin sisällönanalyysin avulla. Tutkimustuloksista selvisi, että kotihoidon sairaanhoitajan työssä tarvitaan laajaa ja kokonaisvaltaista hoitotyön osaamista. Nykyään tietotekninen osaaminen ja yhteistyötaidot korostuvat. Sairaanhoitajat kokivat olevansa ammattitaitoisia ja luottivat omaan osaamiseensa. Sairaanhoitajan tutkinto-ohjelman koettiin antavan perusvalmiudet kotihoidon sairaanhoitajan työhön, mutta työkokemuksen ja lisäkoulutuksen merkitys osaamisen vahvistamisessa korostui. Opinnäytetyön avulla kuvattiin sairaanhoitajien osaamista muuttuvassa kotihoidon toimintaympäristössä. Tuloksissa korostui kotihoidon sairaanhoitajan työn kokonaisvaltaisuus, yhteistyötaidot sekä itsenäisen työskentelyn ja päätöksenteon taidot. Iisalmen kotihoidon sairaanhoitajat kokivat tarpeelliseksi oman osaamisen, tehtävänkuvan ja työhyvinvoinnin kehittämisen. Jatkotutkimusaiheina vastaavanlaisen tutkimuksen voisi kohdentaa suuremmalle ryhmälle ja tutkia sairaanhoitajien osaamista kotihoidon asiakkaiden näkökulmasta