Regulação da satisfação das necessidades psicológicas ao longo do processo psicoterapéutico : análise de casos com menor regulação

Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde, Núcleo de Psicoterapia Cognitiva-Comportamental e Integrativa), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2015A presente investigação, enquadrada no Modelo de Complementaridade Paradigmática, tem como objetivo analisar a regulação da satisfação das necessidades psicológicas de pacientes ao longo do processo psicoterapêutico. Objetivou-se observar como a regulação da satisfação das necessidades psicológicas evolui e se associa aos processos envolvidos na mesma, aos perfis de discrepâncias, às discrepâncias do Self, à sintomatologia, à estimativa de melhoria e à qualidade da aliança terapêutica. Visou-se, também, comparar pacientes “com” e “sem” perturbação no início da terapia. Recolheu-se uma amostra clínica, de conveniência, a iniciar um acompanhamento psicoterapêutico. Os terapeutas disponibilizaram os instrumentos utilizados aos pacientes, ao longo do processo e em momentos pré-estabelecidos. Os resultados mostram que, a nível global, a regulação da satisfação das necessidades tende a aumentar ao longo do processo terapêutico associando-se ao aumento da funcionalidade dos processos e da estimativa de melhoria do paciente e, também, à diminuição da sintomatologia e das discrepâncias do Self. Esta tendência de evolução não se verifica na análise individual de dois pacientes que diminuem a capacidade de regulação ao mesmo tempo que se verifica uma diminuição nas restantes variáveis em estudo, com exceção da estimativa de melhoria e nos perfis de discrepâncias. Observou-se que pacientes “sem perturbação” tendem a aumentar a sua capacidade de regulação comparativamente a pacientes “com perturbação”. Estes resultados sugerem a importância da regulação da satisfação das necessidades psicológicas no processo de terapêutico tendo, assim, implicações na prática clínica, demonstrando que pode ter, no processo terapêutico, um papel mediador na mudança.The present research, framed by the Paradigmatic Complementary Model, aims to analyze the regulation of psychological needs of patients throughout the psychotherapeutic process. One goal was to observe how the regulation of satisfaction of psychological needs evolves and is associated to the processes involved within, the profiles of discrepancies, the discrepancies of the Self, the symptoms, the estimated improvement and the quality of the therapeutic alliance. It is also aimed at comparing patients "with" and "without" disorder at the beginning of therapy. A clinical sample of convenience, initiating a psychotherapeutic accompaniment. was collected. Therapists provided the patients with the tools used, throughout the process and at preset moments. The results show that, at the global level, the regulation of satisfaction of psychological needs tends to increase throughout the therapeutic process relating to the increase of functionality of the processes and to the improvement estimative of the patient and, also, to the symptomatology decrease and discrepancies of the Self. This trend of evolution did not occur in the individual analysis of two patients who the capacity of regulation decreases at the same time that there is a reduction in the remaining variables under study, with the exception of the improvement estimative and profiles of discrepancies. It was observed that patients “without” disorder tend to increase regulatory capacity compared to patients “with” disorder. These results suggest the importance of the regulation of satisfaction of psychological needs, thus having implications in clinical practice, demonstrating that they may have, in the therapeutic process, a mediator role in the change