The sociology of time and advanced technologies in the service of the ICU patient communication. Design, development and validation of an Interactive Communication System for hospital context

Introducción: El ingreso en UCI dificulta significativamente la interrelación familia-paciente. El aislamiento del paciente tiene repercusiones para todo su entorno e influye también en la relación con el personal sanitario. El aumento de la ansiedad dentro de la estructura UCI genera en este microsistema social una situación compleja en la que el equipo sanitario, el paciente y su familia deben manejarse. Se ha producido una reflexión significativa en relación con las políticas de gestión UCI-paciente-familia que ha permitido sugerir cambios de enfoque en la organización hospitalaria de los cuidados intensivos. Sin embargo, no se ha conseguido definir el modo en que la implementación de esos cambios puede articularse y se alerta recurrentemente sobre la ausencia de soluciones prácticas que ayuden a impulsar su introducción. Material y métodos: El proyecto MELIADE parte del análisis sociosistémico de este contexto mediante la aplicación de las metodologías de investigación de la Teoría Fundamentada y profundiza en el estudio de las variables que afectan a este complejo proceso relacional para comprender el porqué de la dificultad de introducir los cambios propuestos hasta el momento por los teóricos e identificar alternativas que los promuevan limitando el conflicto interno. Resultados: Como resultado, se sugieren nuevas alternativas basadas en las tecnologías avanzadas de la comunicación que permitan mejorar la percepción de la calidad asistencial para, superando las actuales dificultades, contribuir a rebajar la tensión de este entorno. El sistema MELIADE de comunicación familia-paciente cuenta ya con su primera versión software y sus características se presentan en este artículo.Introduction: The admission in the ICU makes the contact between the patient and his/her family exceptionally difficult. Patient isolation causes repercussions in family environment and has also influence on the relationship with medical staff. The increase of anxiety level produced within the ICU structure generates a complex situation in which the three main actors of this environment (medical care staff- patient- family) have to manage. Recently, very significant thought has emerged with regard to hospital management policies of ICU-patient-family that has enabled to introduce important changes in the approach of hospital management of intensive cares. However, the concern about how the implementation of these changes can be carried out still remains and the lack of feasible solutions in order to promote this change is denounced repeatedly. Method: The MELIADE project is inspired in the context described previously and, using the Grounded Theory methodologies, conducts a deep qualitative analysis of it. Results the report tries to figure out new sociological variables with influence in the complex process of communication among the parts and, taking them into account, and providing the innovation of an essentially sociological approach, the design, development and validation of a System for the improvement of Communication of ICU-family-patient based on ICTs. Results: The first part of the study, in which the system requirements and functionalities have been defined according to the results of the first stage and the first version of the control and communication software for families developed has concluded and its outcomes presented in this paper.Proyecto MELIADE financiado a través de convocatorias de ayuda a Programa de Investigación y Desarrollo Tecnológico para PYMEs del IMPIVA