Lıchenoıd drug reactıon due to ısonıazıd ın an elderly patıent

Tüberküloz ülkemiz için hala önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. İlk basamak tüberküloz ilaçları tedavide oldukça etkili olmalarına rağmen ciddi yan etki potansiyeline sahiptirler. Deri ile ilişkili yan etkiler de oldukça sık görülmektedir. Farmakokinetik ve farmakodinamik nedenler ile çoklu ilaç kullanım ihtimalinin yüksek olmasından dolayı yaşlı popülasyon ilaç reaksiyonlarına daha yatkındır. Likenoid ilaç reaksiyonu çeşitli ilaçların ve kimyasalların sistemik, inhalasyon veya deriye temas yoluyla alımı sonucu ortaya çıkan ve nadir görülen bir ilaç reaksiyonu tipidir. Şu ana kadar ilk basamak tüberküloz ilaçlarıyla az sayıda likenoid ilaç reaksiyonu olgusu bildirilmiştir. Burada nüks tüberküloz nedeniyle beşli tüberküloz tedavisi alan ve izoniazide bağlı likenoid ilaç reaksiyonu gelişen 80 yaşında bir hasta sunulmaktadır. Hem çoklu tüberküloz ilaç kullanımı hem de yaşlı hasta riski bir araya geldiğinde ilaç reaksiyonu gelişme ihtimali artmaktadır. Bu nedenle çoklu ilaç kullanan ileri yaştaki hastaların ilaç reaksiyonları açısından daha dikkatli izlenmesi gerekmektedir.Tuberculosis is still an important cause of morbidity and mortality for our country. First line tuberculosis drugs have serious adverse effect potentials although they are highly effective in treatment. Cutaneous adverse effects are also frequent. Elderly are more prone to drug reactions because of pharmacokinetic and pharmacodynamic reasons and a high incidence of multiple-drug use. Lichenoid drug reaction is a rare type of drug reaction after systemic, inhaler or transdermal use of various drugs or chemicals. Only a few cases of lichenoid drug reactions due to first line tuberculosis drugs have been reported until now. Here, we report an 80-year-old patient under multi-drug therapy for his recurrent tuberculosis who developed lichenoid drug reaction due to isoniazid. Potential of drug reaction increases with combination of multiple-drug use for tuberculosis and being old. For this reason, elderly patients with multiple-drug use require a more careful monitoring for drug reactions