Sykepleieres erfaringer i møte med pasienter med inoperabel kreft i tiden før kirurgen har informert om utfallet av operasjonen

Formål: Utvikle kunnskap om sykepleieres handlingskompetanse ved ivaretakelse av kreftopererte pasienter som ikke er informert om dårlig prognose. Teoretisk forankring: Kims klient - sykepleier domene ble valgt som overordnet teoretisk perspektiv, for å se på hvordan fenomen i møtet mellom sykepleier og pasient kan bidra til ivaretakelse av pasienten før informasjonen er gitt. Forskning viser betydningen av tilpasset informasjon til kreftpasienter med dårlig prognose, håndtering av emosjonell omsorg i et teknologisk miljø, samt tilstedeværelse og bevaring av håp for uhelbredelig syke pasienter. Metode: Studien hadde et utforskende design, og fokusgruppeintervju var metoden for datainnsamlingen. Utvalget ble rekruttert fra to postoperative avdelinger ved to sykehus, 13 sykepleiere i alder 31 - 59 år, med 1.5 - 34 års erfaring med problemstillingen deltok og ble fordelt i tre fokusgrupper. To fokusgrupper hadde lang erfaring, en kort erfaring. Det ble brukt tematisk innholdsanalyse av intervjuene. Resultater: Sykepleierne syntes å balansere mange oppgaver før pasienten fikk informasjon om utfallet av operasjonen. Dette omfattet å ikke avsløre hvordan operasjonen hadde gått, håndtere pasientens behov for å vite, mestre overvåkningen, ha kontroll på egne følelser, inngi tillit og bidra til å bevare håp for pasienten. Sykepleierne med lang erfaring syntes å takle situasjonen bedre enn de uerfarne, ved å se betydningen av den enkelte pasientens behov for informasjon. Alle savnet mer tid til systematisk bearbeiding av situasjonene med debriefing eller veiledning. Konklusjon: I tiden før pasienten ble informert, syntes sykepleierne å innta distanse til pasienten, for å unngå og ubevisst formidle det de visste. Men de ønsket å kunne våge og være tilstede for pasienten for å inngi tillit, selv om de måtte holde følelsene tilbake. Ble det avsatt tid til bearbeiding av slike situasjoner opplevde sykepleierne å få anerkjennelse for det komplekse og utfordrende ved ivaretakelse av pasienten