Detección de hipoacusia mediante potenciales evocados auditivos tronco-encéfalicos y otoemisiones acústicas transitorias en niños (as) del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Barranquilla (Colombia) 2009

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de hipoacusia infantil en una población de 0-5 años de edad atendida en el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, con análisis correlacional multivariado, muestra de 300 niños. Se realizó la caracterización socio-demográfica, ambiental, domiciliaria y de antecedentes patológicos de los padres, pre-natales y peri-natales del niño(a), señales de factores relacionados con problemas audiológicos. Los niños(as) fueron examinados(as) clínicamente y se realizó sistemáticamente prueba de otoemisiones acústicas transitorias evocadas y potenciales evocados auditivos tronco-encefálicos. Los niños con exámenes anormales fueron reevaluados por audiología y aquellos con alteraciones persistentes fueron estudiados por un otorrinolaringólogo y un Neurofisiólgo Clínico. Resultados: La prevalencia de hipoacusia infantil fue de 6,3% tras la primera evaluación y 2,3% tras la segunda: todos con hipoacusia conductiva, de los cuales dos casos correspondieron a hipoacusia leve y cinco moderados. Las causas de hipoacusia fueron: en cuatro casos, hipertrofia amigdalina y/o disfunción de la Trompa de Eustaquio; en dos niños, otitis media serosa y/o rino-sinusitis aguda; y en un niño, se diagnosticó otitis media adhesiva con perforación timpánica. Conclusiones: Los factores predictores para hipoacusia infantil más prevalentes en la población de estudio fueron medio-ambientales; cercanía con avenidas, exposición a ruidos industriales, basureros y exposición a humo. El análisis de regresión logística arrojó significancia estadística solo para señales de factores relacionados con problemas audiológicos. La prevalencia de hipoacusia infantil es similar a la descrita en países desarrollados de Norteamérica y Europa. Asimismo, todos los trastornos identificados fueron causantes de hipoacusia conductiva. Palabras clave: potenciales evocados, tallo cerebral, hipoacusia, sordera, emisiones otoacústicas espontáneas. Abstract Objective: To determine the prevalence of infantile hearing loss in a population of 0-5 years old treated in the Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (Colombian Family Welfare Institute). Materials and Methods: Descriptive study, with correlational multivariate analysis in 300 children. A socio-demographic, environmental, home, and parental characterization was made as well as the one of the pre-natal and peri-natal child’s background, and signals of factors related to audiological problems. The children were examined clinically and transient evoked otoacoustic emissions and brain-stem auditory evoked potentials were systematically performed. Children with abnormal tests were reevaluated by audiology and those with persistent abnormalities were evaluated by an otolaryngologist and a Clinical Neurophysiologist. Results: Prevalence of childhood hearing loss was 6.3% after the first evaluation, and 2.3% after the second: all of them with conductive hearing loss, in which two cases were mild, and five moderate hearing loss. The causes of hearing loss were: in four cases tonsillar hypertrophy and/or dysfunction of the Eustachian tube; otitis media and/or rhino-acute sinusitis with effusion were detected in two children; and adhesive otitis media with tympanic membrane perforation in one child. Conclusions: The most predictors factor for infant hearing loss in the studied population were environmental, including proximity to roads, exposure to industrial noise, landfills, and exposure to smoke. Logistic regression results statistic significance only factors in relation with audiologic problem reported. Prevalence of childhood hearing loss is similar to the one described in developed countries of North America and Europe. All the identified disorders were the cause of conductive hearing loss. Keywords: evoked potentials, auditory, brain stem, hearing loss, deafness, otoacoustic emissions