Nefropatía lúpica en hombres

Resumen El lupus eritematoso aistémico (LES) es una enfermedad multisistémica, de etiología desconocida, caracterizada por la producción de anticuerpos, que se presenten en huéspedes susceptibles, en los cuales probablemente exista una alteración en la homeostasis de los linfocitos y la tolerancia periférica asociada a un proceso apoptoico incrementado y con defectos en la remoción de los autoantígenos generados. Aunque el LES es más frecuente en mujeres que en hombres, es importante no olvidar que en estos últimos es mucho más severo cuando se presenta, por lo que la morbimortalidad es mucho más elevada. Los tratamientos actuales con corticoides e inmunosupresores consiguen un control de la enfermedad en un 70 – 80% de los casos, pero a expensas de una alta morbilidad. El caso número uno se trata de un paciente de 19 años con LES diagnosticado hace más o menos tres años, cuya primera manifestación fue artralgias generalizadas, anemia, edema generalizado con alteración de la función renal y reagudización de los síntomas con crisis convulsiva y presión arterial elevada. El caso número dos corresponde a un hombre de 32 años con LES de 5 años de evolución con tratamiento irregular, quien tiene reagudización de su cuadro clínico con edema generalizado, rash cutáneo y convulsiones tónico – clónicas generalizadas. Palabras clave: Lupus eritematoso sistémico, nefropatía lúpica. Abstract Systemic Lupus Erithematosus (LES) it is a multisystemic disease of unknown etiology, characterized by the production of antibodies that present in susceptible hosts, in whom the probably exists an alteration in lymphocytes homeostasis, and the tolerance associated to an increased apoptotic process correlated to a defect in the removal of the auto - antigens generated. Although it is more frequent in women rather than men, it is important not to forget that in men it is apperance is more severe, which is why themorbi - mortality is higher. Current treatments with corticoids and inmunosupresores achieve disease control in 70 - 80% of cases, but based on a high morbility. Case No one is about a 19 year old patient with a LES diagnosis of more or less 3 years, whose first manifestations of the disease were generalized arthalgias, anemia, widespread edema with changes in renal function and reactivation of the clinicalmanifestations, such as convulsive crisis and high blood pressure. Case No two corresponds to a 32 year old male with a 5 years diagnostic status of LES with irregular treatment regimen, who has reactivation of this clinical symptoms with generalized edema, skin rash and generalized convulsive crisis. Key words: Lupus systemic eritematoso / Nephropathies lupica