Prevención mediante excéntricos de las lesiones de la musculatura isquiotibial en futbolistas

[spa] Introducción: Una lesión de isquiotibiales es generalmente un estiramiento excesivo de la unión miotendinosa, siendo el bíceps femoral es el músculo más comúnmente lesionado. Estas lesiones suelen estar producidas por mecanismos de no contacto y se producen frecuentemente en la fase de oscilación terminal de un sprint. Al ser el diagnóstico más frecuente en el fútbol y caracterizándose por una alta tasa de reincidencia, son necesarios programas de prevención de lesiones en esta zona, como podrían ser los ejercicios excéntricos. Objetivo: El objetivo de esta revisión es describir los posibles efectos de los ejercicios excéntricos en la prevención de lesiones de isquiotibiales en futbolistas, mediante el análisis de la incidencia y algunos de los factores de riesgo de lesión más comunes, la fuerza y dos de sus variables, el Torque Máximo Excéntrico y el Ratio H/Q. Material y métodos: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline, PEDro, IBECS y LILACS, SportDiscus, Academic Search y Cinahl, Cochrane Library y ScienceDirect. La búsqueda se realizó en abril de 2019 incluyendo estudios de los últimos 10 años que analicen la prevención de lesiones isquiotibiales mediante ejercicios excéntricos en futbolistas de cualquier categoría, sexo y edad, con o sin previa lesión de isquiotibiales. Resultados: Se han analizado un total de 11 artículos que mostraron mediante su programa una reducción en la tasa de lesiones y su recurrencia, además de una mejora de la fuerza y el Torque Máximo Excéntrico y un aumento en la relación H/Q. En todos los estudios los sujetos eran hombres, exceptuando uno en el que se estudiaban a mujeres. Y en la mayoría los estudios se utilizó como tratamiento principal el Ejercicio Nórdico de Isquiotibiales. Conclusión: Se ha demostrado la efectividad del ejercicio excéntrico en la prevención de lesiones de isquiotibiales en futbolistas, sobre todo mediante el uso del Ejercicio Nórdico de Isquiotibiales. Los resultados obtenidos en cuanto a incidencia reafirman su efectividad. Sin embargo, los resultados obtenidos en cuanto a fuerza y sus variables el Torque Máximo Excéntrico y Ratio H/Q no son concluyentes.[eng] Introduction: Generally, a hamstring injury is an excessive stretching of the myotendinous junction, being the biceps femoris the most commonly injured muscle. These injuries are usually produced by non-contact mechanisms that occur frequently in the terminal oscillation phase of a sprint. Being the most frequent diagnosis in football and characterized by a high rate of recurrence, programs to prevent injuries in this area, such as eccentric exercises, are necessary. Objective: The objective of this review is to describe the effectiveness of eccentric exercise to prevent hamstring injuries in footballers, analyzing the incidence and some of their risk factors, the strength and two of its variables, Eccentric Peak Torque and H/Q Ratio. Methods: In April 2019 a review was made of the Medline, PEDro, IBECS and LILACS, SportDiscus, Academic Search and Cinahl, Cochrane Library and ScienceDirect databases including studies of the last 10 years that analyze the prevention of hamstring injuries through eccentric exercises in players of any category, sex and age, with or without previous hamstring injury. Results: A total of 11 articles were analyzed. They showed through their program a reduction of injuries and recurrences’ rate, in addition to an improvement of strength and the Eccentric Peak Torque and an increase in the H/Q Ratio. In all the studies the subjects were men, except one in which women were studied. In the majority of the studies the Nordic Hamstring Exercise was used as the main treatment. Conclusion: The effectiveness of eccentric exercise in the prevention of hamstring injuries in footballers has been demonstrated, especially the Nordic Hamstring Exercise. The results obtained in terms of incidence, reaffirm its effectiveness. However, the results obtained of strength and its variables are not conclusive