Conhecimento pedagógico de conteúdo de docentes universitários na área da atenção básica em saúde

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015.O fortalecimento do Sistema Único de Saúde, entre outros fatores depende da formação de profissionais conhecedores de suas fortalezas e debilidades. Esta formação está orientada pelas Diretrizes Curriculares Nacionais para a Enfermagem e Medicina. Consequentemente, a formação do docente inserido nesta perspectivanecessitaria caminhar nesta direção.Este trabalho teve como objetivo compreender o processo de construção e prática do Conhecimento Pedagógico do Conteúdo realizado pelo docente nos cursos de Enfermagem e Medicina com vistas à formação para a Atenção Básica em Saúde. Este é um estudo de caso múltiplo de natureza qualitativa. Foi apoiado nos conhecimentos base para o ensino de Lee Shulman, destacando, como construto principal, o conhecimento pedagógico de conteúdo e o processo de ação e raciocínio pedagógicos. A coleta de dados foi realizada utilizando entrevistas semiestruturadas, análise documental e a observação nãoparticipante, durante o segundo semestre de 2013. Os participantes da pesquisa foram dois docentes, um do curso de enfermagem e outro do curso de medicina de uma universidade pública do Sul do Brasil. A organização e análise dos dados foram realizadas utilizando a proposta operativa de Minayo.No caso do professor de medicina emergiram as seguintes categorias: impessoalidade no acolhimento do aluno como um problema para aproximação às diretrizes do Sistema Único de Saúde, distanciamento e (in)comunicação entre docentes como (in)viabilidade para a integração curricular, reprodução do modelo tradicional de ensino como barreira ao ensino reflexivo-crítico-criativo. No caso da professora de enfermagem as categorias que emergiram foram: a vida pessoal entrelaçada com a sua formação como ponto de partida para sua ação pedagógica; a Pedagogia do Diálogo como exemplo de um exercício docente voltado para o Sistema Único de Saúde; a influência organizacional e filosófica do seu curso como contribuição para o seu aperfeiçoamento e assunção do ensino para o fortalecimento do Sistema Único de Saúde.No caso do professor de medicina evidencia-se que: este docente, singularmente, compõe uma coletividade com características e obrigações semelhantes, que, por meios próprios, num movimento de autoaperfeiçoamento, tenta superar suas limitações pedagógicas, e, por meio de uma ação reflexiva, tem consciência de suas limitações; conhecer o aluno e suas características tem importância fundamental se queremos transmitir ao aluno que acolher, se interessar por seus problemas, ser empático e demonstrar proximidade,são características próprias do profissional médico; há necessidade do diálogo entre os pares, numa atitude menos competitiva e mais colaborativa que se faz imprescindível para a valorização do profissional docente, beneficiando com essa mudança de atitude não só o docente, mas o aluno, a profissão médica e o Sistema Único de Saúde. No caso da professora de enfermagem evidencia-se que: todos os elementos que utilizamos como indicadores de uma boa prática docente estão presentes em seu trabalho; sua capacidade de comunicação e odesprendimento que esta docente possui com seus alunos, colegas docentes, trabalhadores, tanto da saúde quanto dos serviços públicos locais e com a comunidade em geral, destaca-se em sua atuação; apesar dos momentos ofertados pelo curso de enfermagem para o aperfeiçoamento pedagógico, demonstra-se a necessidade de ampliação destas oportunidades; mesmo sendo detentora de uma capacidade pedagógica que lhe confere a qualidade de expert, trata a sua formação pedagógica como uma necessidade permanente; a universidade e o curso de enfermagem, mesmo que de forma tímida, cumprem um papel importante para alimentar a discussão sobre a prática pedagógica na graduação. Este estudo traz uma possibilidade em associar a forma como o docente atua com as necessidades profissionais para formar para oSistema Único de Saúde, dessa maneira, torna-se mais uma linha de comunicação entre a teoria e a prática profissional na área da saúde, assumindo ser mais um ponto de apoio para a transformação que se quer para um sistema de saúde público, gratuito e de qualidade.Abstract : The strengthening of the National Health System (SUS), among other factors, depends of the formation of professionals who can recognize their strengths and weaknesses. The formation of their teachers has a direct relationship to the training that is focused to the Health System. This study aims to understand the process of construction and practice of Pedagogical Content Knowledge carried out by the teacher in Nursing and Medicine courses with a view to training for Primary Health Care. This is a qualitative study of multiple cases. Supported by Lee Shulman knowledge, highlighting the main construct the pedagogical content knowledge and the process of action and pedagogical reasoning. Data collection was performed using semi-structured interviews, document analysis and the non-participant observation, during the second half of 2013. The participants were two teachers, a nursing program and other medical school of a university public in southern Brazil. The organization and analysis were performed using the operative proposal of Minayo. This consists of the following steps: Pre-analysis; Exploration Material; and Treatment of Results and Interpretation. In the case of medical teacher emerged the following categories: impersonality welcoming the student as a problem to approach the guidelines of the National Health System, and distance (in) communication between teachers and (in) feasibility of curriculum integration, model reproduction traditional teaching as a barrier to the reflexive-critical-creative education. In the case of a nursing professor categories that emerged were: a personal life intertwined with his training as a starting point for their pedagogical action; the pedagogy of dialogue as an example of a teaching exercise facing the National Health System; organizational and philosophical influence its course as a contribution to the improvement of teaching and taking to strengthen the National Health System In the case of professor of medicine it is clear that: this teaching, uniquely, makes up a community with features and obligations like, by themselves, a movement of self-improvement, trying to overcome their teaching and through a reflexive action limitations, is aware of its limitations; know the student and their characteristics is of fundamental importance if we want to convey to the student welcome, be interested in their problems, be empathetic and demonstrate proximity, are characteristics of the medical profession; there need for dialogue among peers in a less competitive and more collaborative attitude is indispensable for the enhancement of teaching professional, benefiting from this change in attitude not only the teacher, but the student, the medical profession and the Health System. in the case of a nursing professor is evident that: all the elements that we use as indicators of good teaching practice are present in their work; their communication skills and detachment that this teacher has with his students, faculty colleagues, both health workers as local public services and the community in general, stands out in its operations; despite moments offered by the nursing program for educational improvement, demonstrates the need to expand these opportunities; even though it holds a teaching ability that gives it the quality expert, is your teacher training as a continuing need; the university and the nursing program, even timidly, have an important role to stimulate discussion about the pedagogical practice at graduation; this study provides a possibility, an attempt to link the way the teacher works with the professional needs of the Unified Health System, thus becomes a line of communication between theory and professional practice in health, assuming be another point of support for the transformation we want to a public health system, free and quality