Prevalência dos distúrbios hipertensivos durante a gravidez no CHCB

Introdução: Os distúrbios hipertensivos da gravidez são responsáveis por quase 18% de todas as mortes maternas em todo o mundo e, atualmente são divididos em quatro categorias: hipertensão crónica, hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia/eclâmpsia, hipertensão crónica com pré-eclâmpsia sobreposta. Métodos: Estudo observacional, descritivo, analítico, transversal e retrospetivo, realizado com base na consulta dos processos clínicos das gestantes com distúrbios hipertensivos diagnosticados entre Janeiro de 2011 a 31 de Dezembro de 2013 no Centro Hospitalar Cova da Beira. EPE (CHCB). Para o tratamento estatístico utilizaram-se o Statistical Package for the Social Sciences Statistics versão 21 e Microsoft Office Excel 2010. Na análise dos dados, recorreu-se à estatística descritiva e analítica. Resultados: A amostra em estudo incluiu 127 gestantes com distúrbios hipertensivos durante a gravidez do universo de 1770 grávidas com partos assistidos no CHCB. A prevalência dos distúrbios hipertensivos na população estudada foi de 7%, a maioria desenvolveu hipertensão gestacional (3%), ao passo que 1% apresentou hipertensão crónica, 2% pré-eclâmpsia e 1% pré-eclâmpsia complicada por síndrome de HELLP. Neste estudo os resultados obtidos revelaram uma relação estatística significativa entre o diagnóstico destes distúrbios e as variáveis idade, número de plaquetas, e níveis de TGO e de TGP (p-value <0,05). De facto, das gestantes com mais de 35 anos a maioria apresentou HTA crónica (45,5%), enquanto 10,8% desenvolveu pré-eclâmpsia. No entanto, ao contrário das conclusões de outros estudos internacionais e nacionais, não se obteve associação entre o diagnóstico de distúrbios hipertensivos e as variáveis número de partos, gestação múltipla, diabetes gestacional e Diabetes mellitus. Discussão: Os distúrbios hipertensivos da gravidez são a principal causa de morbilidade materno-fetal no mundo desenvolvido, ocorrendo em cerca de 8-10% das gestantes em todo o mundo. Nos países industrializados, as taxas de pré-eclampsia, hipertensão gestacional e hipertensão crônica têm aumentado nos últimos anos, enquanto as taxas de eclâmpsia diminuíram drasticamente. No CHCB, a prevalência de distúrbios hipertensivos diagnosticados durante a gravidez é inferior à relatada na maioria dos países.Introduction: The hypertensive disorders of pregnancy are responsible for almost 18% of all maternal deaths worldwide and are currently divided into four categories: chronic hypertension, gestational hypertension, preeclampsia/eclampsia, chronic hypertension with superimposed preeclampsia. Methods: The present work is an observational, descriptive, analytical, cross-sectional and retrospective, based on reviwing the medical records of pregnant women with hypertensive disorders diagnosed between January 2011 to 31 December 2013 at the Hospital Cova da Beira, EPE (CHCB). For the statistical analysis we used both the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 21 Statistics and the Microsoft Office Excel 2010. Data analysis was made by using descriptive and analytical statistics. Results: The sample included 127 pregnant women with hypertensive disorders during pregnancy from a total of 1770 pregnant women delivered at CHCB. The prevalence of hypertensive disorders found in this population was 7%, the majority presenting gestational hypertension (3%), while 1% had chronic hypertension, 2% preeclampsia and 1% preeclampsia complicated by HELLP syndrome. A statistically significant relationship between the diagnosis of these disorders and age, platelet counts, AST and ALT levels was found (p-value